Kronisk förstoppning hos barn, Hirschsprungs sjukdom

1887, för första gången i medicinens historia, den kliniska bilden och alla huvud tecken på en sådan sjukdom, för första gången på den tiden manifesterade sig som kolonens gigantism, om än inte fullständigt. Läkaren som gjorde denna upptäckt och gjorde beskrivningen var barnläkaren från Danmark Harold Hirschprung, vars namn senare kallades för denna sjukdom. Långår av kontinuerlig grundlig vetenskaplig forskning har inte varit fruktlös: forskare har hittat orsaken till denna patologi. Det visade sig att denna sjukdom utvecklas på grund av felaktig bildning av vissa delar av tjocktarmen. Det bör noteras att denna sjukdom ofta uppenbaras hos barn. I denna artikel, "Kronisk förstoppning hos barn: Hirschsprungs sjukdom", kommer vi att titta på några av egenskaperna hos denna sjukdom, liksom metoder för diagnos och behandlingsmetoder.

Hirschsprungs sjukdom kan ha flera symtom, deras manifestation beror till stor del på ålderskategorin. Förresten är killar mer mottagliga för denna sjukdom än kvinnliga representanter (de drabbas av denna sjukdom fem gånger oftare). Symtom skiljer sig också beroende på läget av tarmen, tiden för deras manifestation och de olika komplikationerna som hör samman med Hirschsprungs sjukdom. Nedan finns tecknen som avslöjar sig hos barn i olika åldrar.

Sjukdom Hirschsprung hos barn upp till ett år framgår som följer:

Hos barn från ett år till nästa är följande egenskaper hos Hirschsprungs sjukdom vanligare:

Det kan således noteras att huvudkännetecknet för Hirschsprungs sjukdom i båda åldersgrupperna är kronisk förstoppning, vilket kan utvecklas till kroniska. Denna sjukdom är svårare att märka hos nyfödda, eftersom amning tillåter avföring att passera genom tarmarna mycket mer fritt, men med början av matningen blir förstoppning mer uttalad, eftersom konsistensen i avföringen blir tjockare. På grund av att stolen avgår med förseningar blir organismen berusad, vilket leder till kräkningar. Det är värt att notera att ju mer sjukdomen fortskrider desto mindre är resultatet av rensningema.

Svullnad i bukhålan - ett annat tecken på Hirschsprungs sjukdom, orsakas av flatulens. Detta kan märkas, eftersom själva buken förändras: naveln förskjuts lägre än den borde vara och blir som om den visade sig, är själva magen asymmetrisk. Tarmarna flyttar också till sidan.

Hirschsprungs sjukdom är dock inte bara en barnsjukdom, den kan drabbas av vuxna. Orsakerna till sjukdomen hos vuxna - flatulens, oförmåga att självdefektera sedan barndomen, smärta i bukhålan på grund av regelbundna fördröjningar i avföring.

Hirschsprungs sjukdom innehåller flera steg: ett kompenserat stadium, ett subkompenserat och dekompenserat stadium. Den första kännetecknas av förstoppning från barndomen, som effektivt kan reduceras till noll genom att använda rengöringsdimensioner. Emellertid blir dessa enemas ineffektiva redan i andra etappen, och följaktligen förvärras patientens tillstånd, eftersom det börjar värka i buksmärta, andfåddhet. Även i andra etappen stör metabolism och en märkbar viktminskning uppstår. Det tredje, allvarligaste steget kännetecknas av kronisk smärta och tyngd i bukhålan. Med stor fysisk ansträngning och övergången till en ovanlig mat för patienten kan leda till en sådan komplikation som akut intestinal obstruktion. Fullständig avföring kan inte uppnås på vanliga sätt: ingen rengöringskläder, inga laxermedel.

Förresten kan nyfödda lida av en akut form av Hirschsprungs sjukdom, och denna sjukdom kännetecknas av minskad tarmobstruktion.

Metoden för behandling av denna sjukdom är bara en - det är ett kirurgiskt ingrepp som bäst görs vid 2-3 års ålder. Men operationen föregås av konservativ behandling, som kan utföras hemma. En speciell diet ordineras som överensstämmer med patientens ålder, som innehåller sådana livsmedel som äpplen, honung, rödbetor, morötter, olika porridge (havregryn, bovete etc.). Det är också nödvändigt att ständigt använda surmjölkprodukter. Dieten är ordinerad för ett ändamål: regelbunden avföring, och ovanstående produkter bidrar till att stärka tarmperistaltiken. Förutom kost, förskrivs patientens barn massage i bukhålan och speciell terapeutisk gymnastik. Det är nödvändigt att regelbundet använda och olika typer av enemas, till exempel vaselin, rengöring, sifon, hypertonisk.

Patienten är under konstant tillsyn av en läkare för ytterligare ett och ett halvt år efter operationen. Under den kliniska undersökningen tilldelas han igen en speciell diet, en rening av rensande enemas, en uppsättning terapeutiska fysiska övningar. Förresten måste rengörings enemas placeras samtidigt - detta är nödvändigt för att utveckla en konditionerad reflex för att slutföra evakuering av tarmen. Under denna period av rehabilitering är barnets föräldrar utan tvivel bara bundna att kontrollera sin avföring.