Varje år blir fall av diagnos av godartade livmoder tumörer mer och mer. Godartade tumörer kallas annorlunda beroende på var de utvecklas (i vilken vävnad). Det finns fibroids, fibroids, fibroids, leukemiomas.
Om du tror på medicinsk statistik diagnostiseras livmoderfibrerna i varje femte kvinna, vars ålder är från trettio till fyrtiofem. Som regel är dessa nulliparösa kvinnor. I femtiofem fall av hundra utvecklas tumören i livmoderkroppen och endast i fem fall i livmoderhalsen.
Den främsta orsaken till utvecklingen av en godartad tumör i livmodern är en obalans i nivån av könshormoner (en minskad östrogennivå). Vanligtvis händer det under klimakteriet. Det bör noteras att en godartad tumör i cancer inte degenererar i praktiken.
Klinisk bild
Den kliniska bilden av livmodermomomen präglas av en signifikant polymorfism och beror till stor del på kvinnans ålder, lokalisering, sjukdomsvaraktighet, formationsstorleken och dess morfogenetiska typ. Dessutom kan tumören påverkas av genitala och extragenitala comorbiditeter. I fyrtiofem procent av fallen orsakar tumören under lång tid inga symptom.
Sannolikheten för degenerering till en malign tumör är mycket låg - 0,25-0,75%, under klimakteriet är risken något högre. Emellertid följs livmoderfibrer ofta av bukspottskörtelcancer, bröstkörtlar, endometrium.
Symtom på fibroids:
- blödning;
- ökning av tumörens storlek;
- smärta;
- störningar i angränsande organs arbete.
behandling
Utnämningen av en specialist med myome beror på bildningsplatsen, storleken och antalet myomatiska noder, symtom, närvaron av samtidig patologi, kvinnans ålder och hennes önskan om att få avkomma i framtiden, funktionerna i utbildningens morfo- och patogenes.
Patogenetiskt motiverad behandling av fibroider är medicinsk och kirurgisk, dvs. kombinerad effekt. Därför, även om många moderna behandlingsmetoder har uppstått-laser, elektro- och kirokirurgi, är användningen av endoskopisk teknikbehandling med hormonella preparat också allt viktigare. Målsättningen med konservativ behandling är att minska svårighetsgraden av symtom och (eller) tumörens storlek.
Användningen av kirurgisk ingrepp indikeras när:
- snabb ökning av tumörstorlek
- kränkning av arbetet i angränsande organ
- en stor utbildningsnivå (över fjortonde veckan av graviditeten);
- Förekomst av andra sjukdomar hos könsorganen, som kräver kirurgisk ingrepp.
- submukosal plats för myom, som åtföljs av riklig och långvarig menstruation, anemi
- nekros av den myomatiska noden;
- subperitoneal myoma, som har en tunn bas (på "benet"); Sådana formationer är förknippade med en stor sannolikhet för en vridning av nodens bas och med utvecklingen av dess nekros i framtiden;
- infertilitet (i de fall då det bevisas att orsaken till infertilitet är just denna sjukdom);
- myom i livmoderhalsen med lokalisering i slidan.
Kirurgisk ingrepp kan vara: konservativ, halv radikal och radikal. Genom tillgången till organ som finns i det lilla bäckenet kan operationerna vara vaginala och bukiga. Mängden ingrepp beror på de befintliga gynekologiska sjukdomarna (tillstånd av äggledarna, endometrium, äggstockar och livmoderhals), kvinnans ålder, reproduktiv funktion.
Konservativa verksamheter omfattar:
- avlägsnande av submukösa noder
- enukleering av noder (annars, konservativ myomektomi).
Med halv radikal verksamhet ingår:
- hög amputation av livmodern;
- utlösning av livmodern.
Med dessa operationer är kvinnans menstruation kvar, men reproduktiv funktion är frånvarande.
Radikala operationer är:
- supravaginal amputation av livmodern;
- utrotning av livmodern;
Om en kvinna är intresserad av att upprätthålla reproduktiv funktion, är hon enukleerade myomatiska noder. Om tumörens placering är subserös, utförs konservativ myomektomi genom buk- och laparoskopiska metoder. Om tumören är submukosal utförs myomektomi med en hysteroresektoskopi.