Leversjukdomar under graviditeten

Levern är det främsta biokemiska laboratoriet i vår kropp. De viktigaste processerna för syntes, destruktion och neutralisering av olika ämnen förekommer i den. Graviditet definieras som ett speciellt fysiologiskt tillstånd hos en kvinna. Trots det faktum att belastningen på levern under denna period ökar många gånger, påverkar graviditeten oftast inte sin funktion negativt. Läs mer i artikeln om "leversjukdomar under graviditeten".

Tidig toxicos

Karakteristisk för de första två till tre månaderna av graviditeten. Bara förväxla honom inte med de plågor som är sällsynta för nästan alla kvinnor som förväntar sig barn. Vanligtvis deklarerar sig sig illamående, ibland kräkningar på morgonen, men påverkar inte den gravida kvinnans allmänna tillstånd och kräver ingen speciell behandling. Den nuvarande tidiga toxikan skiljer sig från sjukdomarna genom att kräkningar upprepas flera gånger om dagen. Experter kallar detta den obehagliga kräkningen av gravida kvinnor. Det åtföljs av en skarp förgiftning av kroppen, speciellt levern påverkas. Svagheten utvecklas, pulsen blir snabbare, kroppstemperaturen stiger, huden blir torr. Den framtida mamma förlorar kraftigt. Obligatorisk medicinsk hjälp krävs.

Gestos (sen toxicos)

Detta tillstånd är karakteristiskt för graviditetens sista trimester. Han har flera steg: när sjukdomen utvecklas passerar man in i en annan. I det första skedet kommer den framtida mamman att svälla på benen, händerna och senare i ansiktet. Som regel föreskrivs hon en diet, där det rekommenderas att inte äta kryddig och salt, dricka mindre och ta tid från tider och ordna själv avlastningsdagar. I andra etappen av gestus (nefropati) stiger blodtrycket mot bakgrund av ödem, och protein förekommer i urinen. Men även om den förväntade mamma känns bra, rekommenderas sjukhusvistelse, tk. Nephropathy kan snabbt och omärkligt passera in i pre-eklampsi, vilket i sin tur hotar eclampsia - den sista etappen av gestos, när en kvinna förlorar medvetandet och hennes kramper börjar. Vad är orsaken till preeklampsi och eklampsi är inte exakt förtydligad. I regel utvecklas preeklampsi efter den 30: e veckan av graviditeten. Sen toxik påverkar många organ, inklusive levern.

Riskgrupp

Komplicerad graviditet

Det finns ett antal sällsynta komplikationer av graviditet som uppenbarar en kraftig minskning av leverfunktionen. De utgör en verklig fara för framtida mamma och barn. Tidig upptäckt av sjukdomen och dess orsaker är viktig för att ta itu med problemen med graviditetshantering och förutsäga resultatet.

Intrahepatisk kolestas av gravida kvinnor

Denna sjukdom uppträder sällan och är uteslutande uteslutande med graviditet. Det orsakas av en hälsosam lever av en gravid kvinna av hög nivå av kvinnliga könshormoner, vilket stimulerar gallbildningsförfarandena och undertrycker gallesöndring. Det finns bevis på att kolestas är vanligare hos kvinnor som har använt orala preventivmedel före graviditeten. Sjukdomen är inte ärftlig. Endast genetisk predisposition till en ovanlig kolestatisk reaktion på kvinnliga könshormoner överförs. Intrahepatisk kolestas kan påverkas när som helst under graviditeten, men oftast förekommer det i II 1: a trimestern. Vanligtvis 1-3 veckor efter leveransen passerar sjukdomen. Åtgärder för att förebygga intra-hepatisk kolestas av gravida kvinnor existerar inte.

symptom

Huvudsymptomen för sjukdomen är kliande hud, till vilken gulsot senare kan fästas. I mer allvarliga fall kan illamående, kräkningar, smärta i den epigastriska regionen, oftare i rätt hypokondrium, och även svaghet, sömnighet, sömnstörning störa.

Hur påverkar det graviditeten?

Med denna patologi ökar risken för för tidig födelse. Spädbarn lider ofta av hypoxi av varierande svårighetsgrad. Sjukdomen involverar aktiv hantering av graviditet, som består av läkemedelsbehandling, noggrann övervakning av fostret och om nödvändigt utförande av prematur leverans av kejsarsnitt.

Akut fettlever av gravida kvinnor

Allvarlig, men lyckligtvis, en ganska sällsynt sjukdom som kan uppstå under graviditeten. Det är förknippat med genetiska defekter i metabolism av fettsyror i moder och foster. Sjukdom, som regel, utvecklas i II 1 st trimestern, i sällsynta fall - efter leverans. Oftast observeras denna patologi i primiparös, med multipel graviditet, såväl som vid utveckling av preeklampsi och eclampsi. Åtgärder för att förebygga akut fettlever finns inte. Med utvecklingen av akut fettlever, avbryts graviditeten, vanligen av kejsarsnitt. Tidig leverans gör det möjligt att rädda mamma och barns liv.

symptom

Det finns illamående, kräkningar, smärta i övre buken, liksom generell svaghet. Progression av leverinsufficiens kan orsaka gulsot, blodproppar, generaliserad blödning, minskad blodsocker.

Viral hepatit

Denna troupe innefattar leversjukdom som orsakas av en virusinfektion. Skill mellan hepatit A, B, C, D, E. Hepatit E är mycket sällsynt i Ryssland. Alla hepatitvirus orsakar akut hepatit efter infektion, som ofta är asymptomatisk! Hepatit A och E är endast akut form och resulterar oftast i återhämtning. Virus B, C och D är orsaken till utvecklingen av kronisk leverskada. I detta fall blir den akuta formen av sjukdomen kronisk. Det är möjligt att bli sjuk med hepatit A och E, med hjälp av förorenat dricksvatten och mat, såväl som vid icke-iakttagande av hygien- och hygienkrav. Hepatit B, C, D sänds genom transfusion av kontaminerat konserverat blod och dess produkter, injektioner, med dentaloperationer. Infektion med hepatit B, C, D förekommer också vid sexuella kontakter med den infekterade partnern. Hepatit B, C, D kan överföras till fostret.

Akut viral hepatit

I regel resulterar akut viral hepatit i en återhämtning, i sällsynta fall, en övergång till kronisk form.

symptom

Illamående, kräkningar, tyngd i epigastrium, feber, svaghet, irritabilitet, intensiv klåda, mörk urin och gul hud.

Inverkan på graviditet och förlossning

Eventuella spontana missfall och för tidig födsel. Under födelseprocessen och den tidiga postpartumperioden ökar risken för blödning.

Påverkan på barnet

Mycket beror på graviditetsåldern där en kvinna drabbade hepatit. Risken för infektion hos barnet ökar med sjukdom i 3: e trimestern, såväl som vid skador på placentan. Hepatit B, C eller D blir oftast infektionen under födseln, om det har sprickor i huden eller slemhinnan, mindre ofta - i utero. Förebyggande av hepatit hos nyfödda utförs inom 24 timmar efter födseln genom immunisering: ett vaccin och hyperimmun gammaglobulin.

Kronisk hepatit

Hos patienter med kronisk hepatit påverkar graviditeten inte sjukdomsförloppet och utgör inte någon risk för den framtida mamman. Under denna period kännetecknas sjukdomen oftast av låg aktivitet och en sällsynthet av exacerbationer. Förekomsten av en virusinfektion av hepatit i en framtida mamma påverkar inte graviditeten och resultatet. Kronisk hepatit ökar inte risken för spontana missfall och förlossningar, det är inte heller orsaken till medfödda missbildningar hos spädbarn.

Huvudsymptom

Klåda, utvidgning av levern, utvidgning av mjälten. Gulsot med kronisk hepatit är sällsynt - endast vid allvarliga exacerbationer av sjukdomen.

Risk för infektion hos barnet

Infektionsmekanismerna hos ett barn med kronisk hepatit är desamma som i den akuta formen av sjukdomen. Infektion kan förekomma, främst under födseln. I sällsynta fall - i utero. Förebyggande av infektion hos nyfödda med hepatit ges genom vaccination under de första timmarna efter förlossningen.

Kan jag amma?

Kvinnor med kronisk hepatit A, B och C kan amma. Naturlig utfodring ökar inte risken för infektion hos nyfödda. Men det är viktigt att övervaka integriteten hos bröstvårtor och slemhinnor i barnets mun. I närvaro av blödande sprickor i bröstvårtorna bör skada på barnets slemhinna från amning under en viss period kasseras. Nu vet vi vad som är leversjukdomar under graviditeten.