Så du har planer på graviditet. "Och här rhesus-konflikten? "- du frågar. Kvinnor lär som regel om det under graviditeten. I kvinnors samråd gör de ett noggrant blodprov, ta reda på gruppen och Rh-tillbehöret på förhand. Denna studie är nödvändig för att utesluta eller förhindra möjligheten att utveckla en patologisk process, som avses i den medicinska litteraturen som Rh-konflikten.
85% av personerna i röda blodkroppar-erytrocyter innehåller ett proteinantigen, det kallas Rh-faktorn. I dessa 85% Rh är positiva. De resterande 15% av proteinet i de röda blodkropparna saknas och, vid bestämning av deras blodgrupp, kommer laboratorieassistenten att sätta rhesan med en minus.
Den kända Rhesus-konflikten utvecklas vid kollision av "plus" och "minus" i det slutna systemet för en mänsklig kropp. Till exempel när en person med "positivt blod" hällde en negativ. Eller när en kvinna med ett minustecken bär ett foster, i blodet där det finns en Rh-faktor. Det är bara i fysik, plus och minus attraherar, i gynekologi är det annorlunda. Situationen utvecklas negativt.
En gång i blodet av en sådan gravid får röda blodkroppar hos fostret som innehåller Rh-faktorn, upplever dess immunceller dem som attackerande främmande kroppar. Kroppen skickar ett larm och börjar aktivt utveckla skyddande antikroppar. Enkelt uttryckt förstör mammas immunförsvar barnets röda blodkroppar, vilket innehåller en oidentifierad positiv rhesus. Fostrets hematopoietiska organ är aktiverade och för att fylla på antalet röda blodkroppar förstörda börjar de att producera dem med fördubblad kraft. Detta medför en ökning av nivån på substansen som kallas bilirubin. Med sitt överskott kan det framtida barnets hjärna lida. Lever och mjälte, som arbetar i läget för ökad belastning, kan i slutändan inte klara ... Fetus saknar syre. I särskilt svåra fall kan det inte överleva.
Och efter födseln utvecklar dessa barn hemolytisk sjukdom hos den nyfödda. Diagnosen är en besvikelse, men det kan undvikas om förebyggande åtgärder vidtas i tid. För att börja är det nödvändigt med konstant tillsyn hos experten.
Vanligtvis blir hon registrerad i kvinnors samråd, varje gravid kvinna får två riktningar i behandlingsrummet för att bestämma blodtyp och Rh-faktor. Två, för den andra analysen måste passera barnets far. Detta kommer att bidra till att förutse möjliga varianter av graviditet. Om båda föräldrarna har samma rhesus (oavsett om det är positivt eller negativt) kommer det inga problem.
I en situation där mannen har en negativ rhesus och hans fru är positiv är det en stor sannolikhet (75%) att utveckla Rh-konflikten. Det uppstår när barnet ärver sin faders Rh-faktor.
Det är emellertid inte nödvändigt att uppfatta olika rhesusföräldrar som en dom med en dom av "barnlöshet". Förutsatt att den nuvarande graviditeten är den första (det fanns inga aborter och missfall) är chanserna för ett sådant par inte dåliga. Eftersom under den första graviditeten produceras antikroppar i små mängder och påverkar inte fostret.
Provoke produktionen av antikroppar kan blodet av ett framtida barn som har fallit in i moderns cirkulationssystem genom en skadad eller infekterad placenta. En liknande process uppstår vid förlossning, missfall och abort.
Därför finns det i så kallade "minnesceller" i blodet hos en kvinna som redan hade en rhesus-konfliktgraviditet. Under nästa graviditet reagerar de på det röda blodkroppen hos det Rh-positiva fostret med ökad produktion av skadliga antikroppar.
Det är därför framtida mammor som hamnar i riskgruppen måste vara under konstant övervakning av en gynekolog. Under hela graviditeten måste du ta en särskild analys som bestämmer förekomsten av antikroppar i blodet. Upp till 32 veckor - en gång i månaden, i en senare period - varje vecka. Om resultatet är negativt och graviditeten utvecklas normalt, administreras kvinnan vid 28 veckor ett antiresultativt immunoglobulin. Detta är en nödvändig förebyggande åtgärd, läkemedlet erkänner och binder moderns "positivt laddade" erytrocyter till fostret. Gör dem osynliga för hennes immunförsvar.
Ett positivt testresultat med en hög antikroppstiter är en indikation för omedelbar sjukhusvistelse av en gravid kvinna.
I perinatalcentret kommer specialisterna ständigt att övervaka antikroppsnivåerna. Och ultraljud i dynamik gör det möjligt att notera de minsta förändringarna i barnets inre organ.
Vanligtvis under sådan noggrann kontroll kan graviditeten föras till önskat datum. Nästa steg är en kejsarsnitt.
På den tredje dagen efter födelsen av ett barn med positiv Rh-faktor visas kvinnan administrering av ett antiresuperande immunoglobulin. Han kommer att spela en roll i efterföljande graviditeter och förhindra utvecklingen av Rh-konflikten.
Om den första graviditeten var relativt sömlös, och efter födelsen fick du rätt läkemedel, troligen kommer det andra barnets födelse inte att orsaka allvarliga svårigheter. Sannolikheten att utveckla Rh-konflikten är bara 10-15%.
I alla fall finns ingen kontraindikation för graviditet. Helt enkelt kommer situationen att kräva noggrannare övervakning av specialister och ett mer ansvarsfullt sätt att genomföra rekommendationerna. Som ni kan se är planer och Rhesus-konflikter inte alltid kompatibla.