Vad är det bästa smärtstillande medel för förlossning?

En gång i tiden föddes kvinnor hemma och på fältet, nästan utan hjälp. Idag kan läkare, tack vare olika läkemedel och läkemedel, lindra kvinnornas smärta vid förlossningen, påskynda utseendet av smulor till ljus och klara nästan alla frilanslägen. Men hur mycket av drogerna är säkra för mamma och barn, och vad är det bästa smärtstillande läkemedlet för förlossning?

Den bästa medicinen är något som varken jag eller mitt barn tog, anser många kvinnor. Och alla experter är överens med detta. Din säkerhet och hälsan hos den nyfödda är en viktig uppgift för läkare. Därför har du all rätt att få all information om de läkemedel som ska användas vid födseln. Läkaren måste informera dig om vilka medicineringsalternativ som är tillämpliga i din situation, baserat på hälsotillståndet, graviditeten och den mest generella processen. Från den föreslagna listan kan du välja vilket läkemedel som helst, liksom hur det introduceras. Samråda inte med dig kan bara om det finns ett verkligt hot mot ditt liv och barnets liv. I det här fallet är din huvuduppgift att hitta en bra specialist och fullt ut lita på honom. Var lugn, utan behov och viktigt vittnesbörd, kommer inga möten att göras till dig.


Utan smärta

Naturligtvis har du tillräckligt med inre styrka för att gå igenom hela processen med barnets utseende. Men även den mest modiga kvinnan kan behöva hjälp från utsidan. Det finns flera grupper av smärtstillande medel som används i olika faser av förlossningen. Det är värt att veta vad som är den bästa smärtstillande för leverans.


1. Förberedande stadium

Om du föds för första gången kan detta stadium dra i många timmar. Kontraktioner vid denna tid är i regel sällsynta, men oftare mycket smärtsamma. Om de inte leder till att livmoderhalsen öppnas, kan du få intramuskulär anestesi - det kommer att låta dig sjunka i ett litet sömn och sova några smärtsamma timmar, vilket säkert kommer att spara din styrka för den kommande födelsen. Sådan anestesi är effektiv inom 3-4 timmar.


effekter

Intramuskulär anestesi kan orsaka dåsighet hos fostret på kardiotokogrammet, vilket registreras vid förlossning. Men efter att läkemedlet upphört, kommer resultaten omedelbart tillbaka till det normala.


2. Aktiv arbetsfas

Under denna period kan du använda både intramuskulär anestesi och epiduralanestesi. I det första fallet är det viktigt att göra en injektion 30-40 minuter före barnets utseende, annars kan barnet bli sömnt och trögt. Oroa dig inte, snart kommer han att hitta sin inneboende verksamhet.

Med epiduralanestesi introduceras läkemedel i det epiduralrummet i ländryggsregionen (underkroppen är berövad av känslighet). Denna typ av anestesi har ingen toxisk effekt och går inte in i blodet av någon mor eller barn. En sådan anestesi är dock inte lämplig för alla. Kontraindikationer för det är fetma eller kirurgiska operationer på ryggraden. Ett annat viktigt villkor är upprättandet av regelbundna slagsmål (med en period på 2-3 minuter). Om du bedriver narkos före, kan födelsen dämpas.


effekter

Intramuskulär anestesi har ingen negativ effekt. Efter 3-4 timmar sönderdelas anestetiken fullständigt och finns inte i blodet.

Om spinalanestesi används i kejsarsnitt är huvudvärk möjlig. De avlägsnas lätt av speciella manipuleringar. Neuralgiska skador i detta fall är sällsynta. Utrymmet vid vilken insprutningen görs innehåller inte en ryggradskanal, det är nästan omöjligt att komma in i utgående nerver. Tekniken för att utföra sådan anestesi har utarbetats mycket tydligt.


Behöver du antibiotika?

kvinnor är bärare av grupp B Streptococcus, vilket väsentligt ökar risken att drabbas av denna sjukdom för en nyfödd bebis. Dessutom kan streptokocker, som har en negativ effekt på moderkakan, orsaka fetthyxoxi. Det är därför, vid den 36: e gravidveckan, alla framtida mammor rekommenderas att smita (från de yttre könsorganen) för att bestämma förekomst av streptokocker. Om det hittas används antibiotika (såsom penicillin) vid förlossning. Ibland föreskrivs antibiotika för kvinnor med ett profylaktiskt mål. Till exempel, om den gravida kvinnan för8 timmar sedan har lämnat vattnet, och födelseaktiviteten ännu inte har börjat.


Lägg till hastigheter

Bara skynda på smulorna. Men om plötsligt det finns en situation där förskott kan påverka barnets tillstånd och moderns välbefinnande, kan läkare stimulera arbetskraften. Om en kvinna till exempel kommer till mödrariet med oregelbundna sammandragningar, har vedorna avgått för 5 timmar sedan eller i särskilt svåra fall när det är nödvändigt att arbetet faller på dagtid.


1. Förberedande stadium

I arbetets förberedande fas används en speciell preparat i form av en gel, som införs i slidan. Den består av analoger av de naturliga rhodostimulatorerna av prostaglandiner, som förbereder livmoderhalsen för den kommande leveransen - förkorta den, göra den mildare, försörja öppningen.


2. Aktiv arbetsfas

I den aktiva fasen av arbetet, om kontraktionerna inte är tillräckligt starka och frekventa, öppnar livmoderhalsen inte eller den arbetsaktivitet som plötsligt upphörde plötsligt, använder oxytocin, vilket ökar frekvensen av livmoderkontraktioner. Sådan rodovozbuzhdenie utförs ofta tillsammans med anestesi. Oxytocin administreras med hjälp av en dropper till början av regelbundna sammandragningar och öppningen av livmoderhalsen. Tiden för dess användning är strikt individuellt - för någon 7 timmar, för någon 16. Om stimuleringen efter det inte hade någon effekt stoppas, och arbetet slutar med en kejsarsnitt. Informationen som oxytocin sänker blodkärlen kraftigt och därför är orsaken till ökat blodtryck i en framtida mamma och brist på syre (hypoxi) hos en bebis är hopplöst föråldrad. Effekten på kärlen av syntetiska analoger av detta naturliga hormon som produceras av placentan minimeras.


effekter

Det är mycket viktigt att använda oxytocin, bara efter att ha väntat, när livmoderhalsen har blivit mjuk, mogen. Överdriven hastighet av läkare som förskriver denna stimulans i den förberedande fasen av arbetskraft (livmoderhalsen är långsträckt, tät) leder ofta till en kejsarsnitt.

faktum

Användningen av nosps och papaverin i arbete är vetenskapligt inte motiverat. Dessa läkemedel ordineras ofta för att slappna av i livmoderhalsen och påskynda kodprocessen. De kan emellertid bara ta bort muskelspasmer, medan livmoderhalsen är en bindväv. I denna situation är deras användning meningslöst.


Djupdykning

Utomlands används generell anestesi sällan vid födseln. Till exempel i USA bara 5-7% av kejsarsnitt. I vårt land är frekvensen av användningen nära 70%! Inledningsvis ges en intravenös injektion till mamman, kvinnan är nedsänkt i sömnen, varefter narkotiska gaser införs genom specialröret och stöder det i detta tillstånd under hela operationen.

Allergisk reaktion på narkotiska droger förekommer hos endast 1 kvinna per miljon. De största riskerna för mamma och barn är relaterade till erfarenhet och lagarbete av lagläkare. För att använda droger ska komma in i barnets blod i minsta mängd, måste du ta bort det från livmodern så fort som möjligt.

Dessutom är det mycket viktigt att barnet omedelbart föll i en neonatologs händer. Han kan uppleva dåsighet och försvagning av andningsmuskulaturen. Om skorpan sväljer fostervätska, är det nödvändigt att någon hjälper honom att rensa halsen. En specialist bedömer barnets tillstånd. Om han inte visar några tecken på hypoxi (brist på syre) kommer han att vara med andra barn, bara under närmare tillsyn. Om så är fallet kan en inkubation med en syrgasmask vara nödvändig. Under alla omständigheter kan alla konsekvenser av att använda allmänbedövning för barnet elimineras under de första dagarna av hans liv.


Kvinnor som är helt emot att använda något läkemedel kan skriva under ett specialdokument innan de föds. Det indikerar att med något resultat av den generiska processen tar de allt ansvar.

I vissa fall, när en kvinna har mycket smärtsamma sammandragningar som inte leder till att livmoderhalsen öppnas, är det tillräckligt att fylla kroppens vätskereserver. I det här fallet släpper de släta musklerna i livmodern och sammandragningarna blir effektiva

Den första anestesen i arbetet under kejsarsnitt applicerades 1847 av obstetrikern J. Simpson. Det var kloroform.


Rimlig försiktighet

På många moderskapssjukhus sätter alla framtida mammor utan undantag en droppare med saltlösning. Varför? För att omedelbart kunna reagera på eventuella nödsituationer och omedelbart eliminera dem. Födseln är en förväntad, men extremt oförutsägbar process. Det är därför vi behöver ha permanent tillgång till venen, så att du snabbt kan komma in i de nödvändiga medicinerna i brådskande fall genom katetern. Ibland föreskrivs framtida mammor en droppe saltlösning med glukos. Detta är särskilt viktigt för dem som inte har ätit innan de föddes. I detta fall kommer glukos vara en utmärkt energikälla, som utan tvekan kommer att vara till nytta för mamman i födseln och efter dem, när hon först kan trycka på sin efterlängtade baby. Fysiologisk saltlösning och glukos är absolut säkra för både mor och barn.