Hur man stoppar utvecklingen av myopi hos barn

Myopi på grund av dess utseende av en felmatchning i den optiska effekten av ögonlobns hornhinna anteroposterior storlek. Antingen sker det i ögonen med en mycket brant, högt brytande hornhinna och normala eller till och med nedsatta ögon eller i oproportionerligt stora ögon. Den första varianten av myopi är oftast förknippad med en genetiskt bestämd överföring av formen av hornhinnan och ögat.

Och i motsats till den rådande syn på myopiska ögon i dessa människors ögon är små och med en liten krökningsradie av hornhinnan. Ofta sker en sådan brytning i patientens närmaste släktingar, eftersom de oftast överförs via en autosomal dominant typ. Dessa barn kännetecknas av en tillräckligt hög synskärpa i avståndet utan glasögon, även med hög grad av myopi. Detaljer om denna sjukdom och dess progression - i en artikel om ämnet "Hur man stoppar utvecklingen av myopi hos barn."

Oftast uppmärksammar föräldrarna att barnet tittar på bilder eller leksaker, mycket nära ögonen, och det här beror på tillvägagångssättet för en ytterligare synpunkt. På fundus finns det i regel inga karaktäristiska symtom på förlängning av anteroposterioraxens axel - den myopiska halvmånen, konen från den optiska nervskivans tidssida eller till och med staphylomen runt den. Det finns ingen uttömning av ögonmembranen, när stora koroidala kärl ses genom det sträckta lagret av pigmentepitelet. Dessutom finns inga symptom på en komplicerad kurs av myopi med förändringar i makulärområdet, uttunning av näthinnan och dystrofi vid periferin. Vid barn i skolåldern, när det finns progressiv närsynthet, kan sådana förändringar, till exempel runt den optiska nervskivan, vara, men de motsvarar inte kraftigt med graden av myopi. Oftalmometri kommer att indikera en minskning av krökningsradie hos hornhinnan och en ökning av dess optiska effekt jämfört med åldersnorm. Ultraljudsundersökning visar att storleken på ögat PZO motsvarar åldern eller till och med mindre. Det är mycket viktigt att utföra biometri i ögat i två plan: horisontellt och sagittalt. Med myopi behåller ögat en ellipsoidform som är typisk för ett hälsosamt organ, som med en utplattad bakre stolpe i ögat. Därför, i friska ögon kommer den horisontella axeln att vara större. Samma förhållande är typiskt för myopi. Rationell optisk korrigering av sådana barns ögon främjar stabiliteten hos brytningen och kräver ingen ytterligare konservativ eller kirurgisk behandling.

Av särskild betydelse är ultraljudsundersökningen för den andra varianten av myopi, på grund av ögonglobans stora storlek. Det är typiskt för det som en ökning av längden på anteroposterior och horisontell axel av ögat. Och på grund av den ellipsformade formen är storleken på den andra också något större. Tyvärr, med denna variant av myopi, kan den oproportionerliga ökningen i ögonlobans form bero på inte bara arv, utan även på intrauterina faktorer som leder till en störning i ögonblåsans bildning. I ett antal fall kan det vara en fet intrauterin infektion, förgiftning av fostret. Dess symptom finns ibland i form av gammal pigmenterad chorioretinal foci eller knappt märkbar vit foci på periferin av näthinnan. Man tror att det är i dessa fall att det kan finnas en minskning av den maximala synskärpan med korrigering, kallad "amblyopi" (ofta inte mottaglig för behandling). Hos patienter med oproportionerligt stora ögon observeras också en autosomal recessiv typ av arv, vilket ofta resulterar i utveckling av komplicerad myopi. Det är uppenbart att det enda sättet att hantera sådana patienter med myopi är en rationell korrigering med negativa glasögon eller kontaktlinser (med högt myopi) för förebyggande av amblyopi och framkallandet av myopi. Det är viktigt att betona att med myopi på mer än 2 D insisterar många läkare på obligatorisk användning av korrektionsverktyg vid arbete på nära håll. Detta bidrar till att undvika ökad konvergens i samband med den nära optiska installationen av ett sådant öga, förhindrar försvagning av boende och framkallandet av myopi. Naturligtvis, i det stationära tillståndet av myopi, behöver dessa barn inga sclerahärdningsoperationer. Tyvärr kan ineffektiv korrigering av syn och intensiv visuell belastning ge upphov till myopi framsteg. Och ju tidigare det inträffar, ju mer ondartat är det och kan leda till komplicerad myopi. I dessa fall är det nödvändigt att genomföra behandling som syftar till att stabilisera processen för att eliminera progressiv myopi.

Efter 5 år med stabil myopi kan frågor om kirurgisk korrektion av syn diskuteras. Och den första varianten av myopi är nästan det enda fallet med patogenetisk orientering av keratorefrakionsoperationer. I synnerhet excimerlaserkorrigering, när en riktigt "brant" hornhinna verkligen skärs i utvecklingen av myopi. Nu vet vi hur man ska stoppa utvecklingen av myopi hos barn.