Först och främst - gör inte panik! Ångest av kära, rädsla, osäkerhet, impotens innan den avlidne förtrycker barnet, neurotikerar det. Återvinningsprocessen för benfrakturer är alltid lång, så var patienten, lugn dig, lugn barnet och lyssna noggrant på läkarens råd.
Statistiken säger att i 10% av fallen uppträder en femoral benfraktur, upp till 40% är frakturer i benets ben, resten - frakturer i ben och fotens ben. Bråck i anklarna hos barn är extremt sällsynta. Ofta bryts benen i underbenen när de faller eller hoppar från en höjd. Frakturer i fot och tår uppträder med direkt slag, viktsfallet på foten. Oftast är det en gata eller sportskada.
Om barnet släppts hem efter det att ett gjutbandage eller ett däck (ofta kallat longtail) sätts in, är det redan bra. Tydligen en fraktur utan bias och det kan behandlas i en polyklinisk. Om läkaren erbjuder uppehåll för några dagar på sjukhuset, lyssna. Sjukhuset kommer att ge mer professionell vård och från och med de första dagarna börjar behandlings- och rehabiliteringsaktiviteter.
Om behandling sker hemma
Under den första dagen torkas gipsförbandet gradvis. Vid denna tidpunkt är den ömtålig och kan bryta. Ett skadat ben bör ges en förhöjd position - lägga på en kudde eller en filt i flera skikt, foten ska ligga precis över knäleden. Täcka vått gipsbandage bör inte vara, och för att påskynda torkningen kan du använda strålningsvärmen från bordslampan.
Eventuell närvaro av barns frakturer åtföljs av lokala cirkulationsstörningar, som uppenbaras av svullnad, missfärgning av huden, ett brott mot hudkänsligheten. Ju mer betydande skadan är, desto mer uttalad svullnad. Traumatiskt ödem komprimerar vävnader, komprimerar dem och är en naturlig skyddande reaktion som skyddar benfragment från divergens och förskjutning. Men klämma på kärlen, ödem förhindrar blodflödet till fragmenten, saktar deras fusion. Därför rekommenderas en förhöjd lemposition, tidiga fingerrörelser i det skadade benet.
Vid slutet av den första veckan, ödem, som regel minskar avsevärt, får huden på foten en normal färg, rynkor. Efter ett minskande ödem kan en sekundär förspänning i gipsbandage förekomma. För vissa typer av frakturer på den 4-5: e dagen rekommenderar läkaren därför en kontrollröntgenstudie. Vid slutet av den första veckan bör alla obehagliga känslor under bandaget försvinna.
Korrekt införd gipsbandage tätt täcker lemmen, trycker inte på, ger en känsla av tillförlitlighet och säkerhet. Vid den här tiden kan du börja rehabilitering - för att lära barnet gå med kryckor. Barn lär sig snabbt denna "vetenskap", vi ser ofta på sjukhuset, som de kör med kryckor race.
Granska inte komplikationerna
Långvarig eller ihärdig svullnad, blåskärning av de subunguella lobberna, blanchering och minskning av tårens temperatur, känslighetsstörningar i form av "domningar" eller "krypande krypning" signalerar brutna abnormaliteter hos den lokala cirkulationen och ligger till grund för omedelbar medicinsk behandling.
Det är omöjligt att ignorera de långvariga smärtorna utanför sprickplatsen. Detta beror på trycket på det gjutna bandaget på dåligt skyddade eller otillräckligt modellerade benutsprång och kan leda till bildandet av trycksår. Vid nästa besök till läkaren, berätta för honom om det.
Mycket ofta under förbandet finns en hudklapp. Han kan uttalas, försvagas, stör sömn, som också måste meddelas läkaren. Om detta är möjligt och inte kommer att orsaka komplikationer, kommer gipsbandage att avlägsnas, hudens hygien kommer att utföras, den kommer att behandlas och gipset appliceras igen. Det är inte nödvändigt att utföra sådan manipulation på egen hand.
Med tiden blir det gjutna gipset "gammalt," blir ömtåligt, sprickor, smulor och raster. Den oundvikliga muskelhypotrofi - "krympning" med långa behandlingstider - leder till att förbandet blir lös, inte längre uppfyller sina funktioner och måste bytas ut.
Villkoren för rehabilitering efter barns frakturer och tidpunkten för benskärningar beror på barnets ålder, storlek, benmassa, dess funktionella och anatomiska egenskaper och frakturets natur. Ju större benet är och ju äldre barnet desto mer tid tar det. Om tältarna i tårna växer samman om 2-3 veckor, kan det ta 2-3 och upp till 4-5 månader för tibiens brud efter några frakturer i lårbenet.
Börja träna
Under de senaste veckorna av att ha på sig ett gipsbandage kan en läkare rekommendera att gå med doserad belastning och under överinseende av föräldrarna. Detta är en mycket viktig detalj som gör det möjligt att bedöma kvaliteten på frakturfusion. Om ett barn går och går runt i ett gipsbandage, det finns ingen svullnad och smärta, så behöver det inte längre detta bandage. Doseringsbelastningen ökas gradvis: Först börjar barnet lite på det skadade benet med kryckor, lämnar en krycka, då används roten, och slutligen är det tillåtet full belastning. Att gå i ett gjutbandage normaliserar muskeltonen, förbättrar kärlväggarna, främjar den funktionella omorganisationen av benfusion.
Vissa rörliga och excitativa barn kan vara rädda för att ta bort gipsbandage, det beror på missbruk av det och kränkningen av djupa typer av känslighet: benet uppfattas som "inte eget". Detta fenomen äger rum inom 2-4 dagar. Vid denna tidpunkt kan benet vara tätt bandage.
Innan gipset avlägsnas, tilldelas en kontrollradio. Oroa dig inte om doktorn därefter beslutar att fortsätta behandlingen i ett plasterbandage - fusionen måste vara pålitlig! Vissa barn börjar gå tidigare än de får göra. Vanligtvis händer inget hemskt. Flickan av tre år fick en skrå fraktur av tibia när hon föll från verandaen. I två veckor var mitt ben i gips. Hela tiden bar min far ett barn i sina armar. Under den tredje veckan satt mina föräldrar i köket, och barnet gick av sängen och kom till dem ... Kan du föreställa dig dina föräldrars tillstånd? Efter att ha granskat barnet var inget hotat att hitta, gå i ett gipsbandage var tillåtet, och efter 10 dagar gjordes gipset äntligen.
Nu - för rehabilitering!
Med borttagningen av gipsbandagebehandling slutar inte, men går in i sin sista fas: återställande av funktion och rehabilitering efter fraktur. Du måste börja med motionsterapi i kombination med massage och fysioterapi. Det är mycket viktigt att övertyga barnet att självständigt engagera sig i fysioterapi. Träningskomplexet av övningar utförs i polikliniken under instruktörens vägledning och upprepar åtminstone två gånger om dagen husen själv.
På lång sikt med frakturer av långa rörformiga ben, observerar vi en långvarig muskelnäring, vilket uppenbaras av en minskning av muskelmassan. Detta är resultatet av trauma och långvarig immobilisering. Kanske lite fördröjning i den skadade lemmens tillväxt, som inte överskrider vanligtvis 1,5-2 cm och inte reflekteras på gången.
Sällan är förlängningen av den sprungna extremiteten som en följd av lokal omstrukturering och återupplivning av metaboliska processer som syftar till en tidig fusion. Särskild uppmärksamhet krävs för periartikulära och intraartikulära frakturer. Återvinningsbehandling för dessa lesioner har sina egna särdrag.
Med tanke på en rad olika resultat och långsiktiga resultat av behandling av underben och lårkorsfrakturer, är barn med liknande skador föremål för uppföljning vid ortopedisk traumaklinik i distriktskliniken i minst ett år.
Den psykiska lider också
Psykologiskt är trauman i underbenet svårare att tolerera än handskadorna. Motorns aktivitet minskar kraftigt, det viktiga utrymmet sänks och en viss social isolering bildas. Därför, från de första dagarna är det nödvändigt att utarbeta en ny regim av dagen, för att ge adekvat vård åt barnet. Vi bör försöka upprätthålla ett glatt humör, mätta varje dag med positiva känslor, lösa möten med vänner, klasskamrater. Mycket användbara exempel från liv och litteratur, förstärker tron på en snabb återhämtning, bildar motståndskraft, tolerans och mod.
Av stor vikt är kosten, barnets diet bör innehålla produkter som innehåller kalcium, fosforsalter, smältbara proteiner, vitaminer. Rekommenderat fjäderfäkött, kalvkött, färsk fisk, grönsaker, frukt, mejeriprodukter. Det är nödvändigt att justera avföringen, eftersom en tvingad position i gipsbandaget kan orsaka problem med tarmarna. Bara lugna och självförtroliga beteenden hos föräldrar, rationell näring, strikt genomförande av alla medicinska rekommendationer hjälper barnet att hantera trauman snabbare och familjen - för att överleva den rasande katastrofen.