Godartad neoplasma
Till godartade neoplasmer av bröstkörtlar innefattar fibroadenom, cyster och abscesser. Fibroadenom - en tumör som består av glandular och bindväv. Ofta är det smärtfritt, men smärtssyndrom kan uppstå när ackumulering av överskott av vätska i bröstvävnaden. Fibroadenom kan vara singel och multipel. De är mobila i bröstvävnaden, mjuka och elastiska till beröring. Bröstets cystor kan vara singel eller flera, hårda eller mjuka för beröring. brukar uppstå asymptomatiskt, men kan vara smärtsamt. Abscesser av bröstkörteln är hyperemiska smärtsamma kaviteter fyllda med pus; åtföljd av allvarlig ömhet.
Bröstcancer
Maligna brösttumörer är vanligtvis tätare vid beröring, har oregelbunden form och är mindre mobila än fibroadenom. Ofta är de smärtfria. Fold och sår kan förekomma på den intilliggande huden. Axillära lymfkörtlar, som regel, är förstorade, ibland finns fläckar från bröstvårtan. Vid metastasering av tumören till andra organ uppstår symtom som ryggsmärta, huvudvärk, dyspné och ascites.
Godartade tumörer
Utvecklingen av ett bröstkörtel fibroadenom kan associeras med hormonella faktorer. Cystor förekommer oftast hos obefintliga kvinnor, liksom mot kränkningar av menstruationscykeln. Bröstabsorber är ofta förknippade med infektion med bakterien Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Bröstcancer
Faktorer som är förknippade med ökad risk att utveckla bröstcancer inkluderar: ärftlig predisposition. Man tror att i 10% av fallen orsakas bröstcancer genetiskt. För närvarande är det exempelvis känt att BRCA 1-genen är ansvarig för 30% av bröstcancerfall hos kvinnor under 45 år; tidigare fall av primärcancer hos äggstockarna, livmodern eller bröstkörtlarna; tidig menstruation; den första fullständiga graviditeten över 35 års ålder tar hormonella preventivmedel - åtföljs av en liten riskökning, som minskar efter utgången av deras antagning hormonbehandling (HRT) (utnämning av östrogener efter övergången av klimakteriet) i mer än 10 år - ökar risken för att utveckla bröstcancer med 50%; överviktig hos kvinnor under klimakteriet röka i mer än 30 år strålbehandling för Hodgkins sjukdom - dessa kvinnor är i hög risk.
Godartad neoplasma
Fibroadenom är vanligare hos flickor och unga kvinnor under 30 år. Cystor av bröstkörtlar är mer typiska för kvinnor 40-50 år. Bröstets bröst finns huvudsakligen hos ammande kvinnor.
Bröstcancer
Bröstcancer tar första hand i strukturen av sjuklighet hos kvinnor. Det är sällsynt hos unga kvinnor, men frekvensen ökar gradvis med åldern. Om en kvinna har någon bröstkorg, är en grundlig undersökning nödvändig för att bestämma arten av det patologiska fokuset. Undersökningsplanen innefattar ultraljud, mammografi och aspirationsbiopsi, där ett litet prov av tumören samplas med hjälp av en speciell nål för efterföljande mikroskopisk undersökning.
Bröstets cystor
Vätskan som aspireras från cysten undersöks även under ett mikroskop. En kirurgisk biopsi kan behövas för att fastställa en definitiv diagnos.
screening
Mammografi kan upptäcka bröstcancer i ett tidigt skede, med en tumörstorlek på 1 mm i diameter, innan det börjar bestämas palpation (från 1 cm i diameter). Mammografi är den mest informativa hos äldre kvinnor med lägre täthet av körtelvävnad. Mammografi rekommenderas för alla kvinnor över 40 år en gång vartannat år. Patienter med patologiska resultat bör genomgå ytterligare undersökning. Med en belastad familjehistoria av bröstcancer kan mammografi ordineras före 40 år. Beroende på typ av tumör, kirurgisk behandling, strålning eller kemoterapi ordineras. För olika typer av godartade neoplasmer finns olika behandlingsregimer:
- fibroadenom
Om tumören ökar i storlek eller orsakar ångest, avlägsnas den kirurgiskt.
- cystor
De kan ofta tömmas med en punktering. Med återfall är kirurgisk excision av cysten möjlig.
- abscesser
I vissa fall krävs effektiv användning av antibiotika, såsom penicillinserier, men kräver ofta öppning och dränering av abscessen. Behandlingen består i att ta bort tumören samt förhindra återfall och metastaser. Om tumören är östrogenberoende är det mycket viktigt att nivån av östrogen minskas genom medicinering eller genom operation.
Kirurgisk behandling
Alternativ för kirurgisk behandling innefattar tumöravlägsnande, partiell eller fullständig avlägsnande av bröstkörteln (mastektomi). Också exciteras axillära lymfkörtlar för att förhindra metastasering. Ovarieborttagning (oophorektomi) rekommenderas för att minska östrogenproduktionen.
Strålning och kemoterapi
Effektiva behandlingsregimer finns nu tillgängliga som ger en längre period av relativ välbefinnande; kemoterapi med cyklofosfamid, metotrexat och 5-fluorouracil minskar dödligheten hos premenopausala kvinnor med 25%. Cirka femte fibroadenomen försvinner oberoende utan behandling, och i vissa fall fortsätter den att öka i storlek. De flesta fibroadenomer förblir oförändrade före uppkomsten av klimakteriet, mot vilken ofta deras resorption observeras. Cirka 1 av 10 mastcystor återkommer efter tömning, och i 50% av fallen med en enda cyste senare utvecklas ytterligare en. Olika typer av bröstcancer. Förbättring av behandlingsmetoder de senaste åren kan signifikant minska dödligheten från bröstcancer. Den tidiga behandlingstiden är extremt viktig, eftersom ju mindre tumören är, desto gynnsammare är prognosen för patienten. Den femåriga överlevnadstalet bland kvinnor med tumörer mindre än 2 cm är upp till 90%, från 2 till 5 cm - upp till 60%.