Är barnets tillväxt beroende av föräldrarna?

I de flesta barn fortsätter tillväxtprocessen från födsel till slutet av puberteten. Den uppnådda tillväxten beror på ärftlighet och miljöfaktorer, och endast i sällsynta fall går det bortom normen. Den potentiella tillväxten hos en individ beror på föräldrarnas tillväxt. Vissa barn är under sina kamrater, andra är högre. I sällsynta fall beror tillväxten utöver åldersgränsen på förekomsten av en sjukdom. Huruvida barnets tillväxt beror på föräldrarna - ämnet i artikeln.

Normal tillväxtprocess

Det finns tre perioder av barntillväxt: spädbarn - präglad av den mest intensiva tillväxten, som beror på barnens kropps näring och hormonbalans.

Upphör tillväxten

Den slutliga tillväxten som en person uppnår beror på storleken hos de långa rörformiga benen, särskilt sken och lår. Vid extremiteterna av de långa rörformiga benen i lemmarna finns en broskig tillväxtplatta, på grund av cellernas multiplikation, benlängderna. Efter pubertetsåldern ersätts den broskiga plåten med benvävnad och ytterligare tillväxt blir omöjlig. Men mänskliga ben kan ombygga (återställa strukturen). Det är därför de smälter i sprickor med återställandet av normal form och styrka. Under pubertalperioden förekommer en väsentlig ökning av tillväxten, och hos flickor förekommer det tidigare än hos pojkar. Vissa barn är mycket högre eller lägre än sina kamrater. Men bara i sällsynta fall beror det på viss sjukdom. Processen för utveckling och utveckling av ett barn bedöms av tre huvudparametrar - kroppens längd och massa och huvudets omkrets. Indexen av huvudomkretsen i spädbarn är viktiga för att utvärdera den fysiska utvecklingen och tillväxten i hjärnan. För exakt mätning av tillväxt används särskild utrustning. Fram till två års ålder mäts barnets kropps längd i liggande läge på en särskild tillväxtmätare. Om du misstänker några tillväxtstörningar, är mätningen oftare än vanligt.

Tillväxttabeller

Parametrarna för barnets tillväxt (kroppslängd, kroppsvikt och huvudomkrets) registreras i lämpliga standardgrafer för tillväxttabeller. De visar tydligt tillväxtprocessen från födsel till sexton år. En viktig indikator på den övergripande fysiska utvecklingen, liksom hjärnans tillväxt i spädbarn är ökningen i huvudets omkrets. Graferna i tillväxttabellerna är markerade med så kallade centiler. Den 50: e centilen innebär att 50% av barnen i befolkningen har samma tillväxt eller mindre; Den 75: e centilen visar att 75% av barnen i befolkningen har samma tillväxt eller lägre. Indikatorerna för normal tillväxt i spädbarn och barndom kan variera avsevärt. När ett barns tillväxt inte faller inom gränserna mellan 97: e och 3: e centilen (som definierar ramen för normal utveckling för en given ålder), indikerar detta förekomst av något patologiskt tillstånd som orsakar för låg eller för hög tillväxt. Tallness är sällan ett medicinskt problem och anses ofta vara en fördel. Ändå kan barn med överdriven tillväxt möta sociala och psykiska problem. Dessutom kan hög vara associerad med en sjukdom. Om högtalare, när barnets tillväxt går utöver 95: e centilen. Med andra ord kallas långa barn barn som är över 95% av sina kamrater.

problem

Tallness är vanligtvis ett mindre problem för ett barn än en kort instans. Att vara hög för många innebär att ha sociala förmåner. Men långa barn ser ofta äldre ut än deras ålder, och de kan bli retade av kamrater. För en tjej kan överdriven hög tillväxt bli ett psykologiskt problem i puberteten.

skäl

Det finns tre huvudorsaker till höghet:

Tallighet beror i de flesta fall på föräldrarnas tillväxt och etnicitet.

Ökad produktion av metaboliska hormoner och tillväxthormoner kan också leda till höghet.

En av de vanligaste kromosomala patologierna som leder till höghet är Kleinfelter syndrom (patienten har tre sexkromosomer istället för två - XXY), som uppträder vid en frekvens av 1 av 500 nyfödda män. Tallhet kan också associeras med för tidig puberteten.

behandling

Tallness i sig kräver sällan behandling. Det kan emellertid behövas för att eliminera dess orsak, till exempel en hypofysör.

Könshormoner

I avsaknad av en etablerad orsak till höghet, föreskrivs behandling endast i de fall där det finns en uppenbar tendens till ultrahöga tillväxtnivåer. Att besluta om utnämning av behandling är inte lätt - vanligtvis i diskussionen om denna fråga handlade barnet själv, hans föräldrar och medicinsk personal. Den vanligaste behandlingsmetoden är utnämning av könshormoner (testosteron och östrogen). Denna behandling är sällan ordinerad för tjejer. Höga doser av könshormoner långsam tillväxt genom att påskynda nedläggningen av de bruskiga tillväxtzonerna hos långa rörformiga ben. Denna behandlingsmetod efterliknar den naturliga processen som uppstår i puberteten, när tillväxthoppet slutar. På MR-skanningar i hjärnan visualiseras en hypofysör (indikerad av en cirkel). Det är förmodligen orsaken till den överdrivna tillväxten hos denna patient. Tumören stör den normala hormonreglering av tillväxtprocesser.

gigantism

Robert Pershing Wadlow var den högsta mannen i världshistoria. Vid dödsfallet vid 22 års ålder 1940 var hans tillväxt mer än 2,72 m. Vid en ålder av åtta hade han en höjd av 1,88 m och vid 13 år - 2,24 m. Den överdrivna tillväxten av denna man berodde på sjukdomen - som antas vara hypofysgigantism. Detta är ett mycket sällsynt tillstånd, kännetecknat av närvaron av en hypofysör som producerar tillväxthormon. Överdriven produktion av tillväxthormon kan också observeras i tumörer av hypotalamus. Låg tillväxt hos barn kan ha olika orsaker. Ju mer ett barn släpar efter i tillväxten från åldersnormen, desto mer sannolikt ligger det i hjärtat av en viss sjukdom. Överdriven anses vara tillväxt, vars index ligger under 3: e centilen. Det innebär att 3% av barnen i befolkningen har samma eller mindre tillväxt i denna åldersgrupp.

Mätning av tillväxt

En enda mätning av tillväxt är tillräcklig för att identifiera en liten, men upprepade mätningar återspeglar mer fullständigt barnväxtens mönster. Du kan till exempel bestämma om perioden med normal tillväxtintensitet föregick dess avmattning, eller det var alltid under normala.

Förhållande mellan höjd och vikt

Skillnaden mellan höjd och vikt kan indikera orsaken till abnormiteten. Till exempel, om ett stuntat barn har en liten vikt, även för en sådan höjd, kan man misstänka brist på näring eller en kronisk sjukdom. Andra barn kan ha en relativt stor kroppsvikt med liten tillväxt. Detta kan vara ett resultat av hormonella störningar som leder till tillväxtnedgång.

• Det är viktigt att regelbundet övervaka barnens vikt med tillväxthinder. Ett felaktigt förhållande mellan höjd och kroppsvikt kan indikera orsaken.

• I sällsynta fall kan kortstamning orsakas av olika sjukdomar, till exempel achondroplasi - ett brott mot tillväxten av långa rörformiga ben. Lekarna hos ett sådant barn är kortare jämfört med normen. Det finns sex huvudgrupper av skäl:

Lågföräldrar har nästan alltid låga barn; Detta är den vanligaste orsaken.

Ett tillstånd där tillväxtnedgång är en individuell egenskap och inte är associerad med någon sjukdom.

Med undernäring (med otillräcklig eller ovanlig kost) tenderar barnen att stöta på tillväxt och låg kroppsvikt. Brist på näring i prenatalperioden och i barndomen, liksom kroniska sjukdomar, såsom njurspatologi, kan leda.

Tillväxten är associerad med tillväxthormon, sköldkörtelhormoner och kortikosteroider. Deras brist leder till en fördröjning i tillväxten.

Låg tillväxt åtföljs av syndrom av Down, Turner och Silver - Russell.

Under dvärgmen förstås som en onormalt låg tillväxt med ett brott mot kroppsförhållandena, vilket är typiskt för exempelvis achondroplasi (dysplasi av bröstkroppens tillväxt). Barn med achondroplasi har oproportionerligt korta armar och ben, men relativt normal storlek på stammen och huvudet. Medelhöjden hos en vuxen med achondroplasi är ca 1,2 m.

I en annan form av kort statur är alla delar av kroppen proportionellt små. I detta fall kan tillväxthämning associeras med hormonbrist. För att bekräfta diagnosen stämpel och för att identifiera orsaken krävs regelbundna mätningar av höjd och vikt. Hjälper vid diagnos definitionen av benålder enligt penselens röntgenbild. Det möjliggör också att bestämma den potentiella slutliga tillväxten hos en patient med en kort statur.

Bestämning av hormonhalten

Att bestämma nivån av hormoner kan hjälpa till med att diagnostisera när orsaken till stämpling är hormonbrist. Nivån på vissa hormoner är lättare att bestämma, andra - svårare. Till exempel kan innehållet av tyroxin i blodet mätas direkt. Bestämning av tillväxthormon är en mycket mer krävande process, eftersom dess nivå varierar beroende på tid på dagen, och därför är en rad analyser av sprinkling nödvändig för att identifiera dess bristfällighet. Effektivare diagnostiska metoder har utvecklats, till exempel prover med stimulering av tillväxthormonsekretion. Sådana tester, inklusive stimulering med insulin, ska utföras under överinseende av en läkare, eftersom de bär en potentiell risk för barnet. Ofta kräver kort form inte behandling, eftersom det i överväldigande majoritet av fallet beror på ärftliga orsaker och inte har någon patologisk grund. Terapi ordineras med uppenbar insufficiens av tillväxthormon. Brist på tillväxthormon kan kompenseras genom utnämning av ett läkemedel av humant tillväxthormon. Det injiceras dagligen. Under det första behandlingsåret kan tillväxtökningen vara upp till 10 cm och för varje efterföljande år 5-7,5 cm.

Tillväxthormon

Tidigare kunde tillväxthormon endast erhållas från en avlidnads hypofysen. För närvarande, med hjälp av bioteknik, är industriproduktion av dess preparat upprättad, och det är inte nödvändigt att använda mänskliga vävnader. Dessa läkemedel är effektiva inte bara i underskottet av tillväxthormon. De används till exempel för att behandla korta tillstånd med kromosomala abnormiteter (Turners syndrom), intrauterin tillväxtnedbrytning och kroniskt njursvikt. Preparat av tillväxthormon har ett litet antal biverkningar. Men när de används är det en liten risk att utveckla leukemi i framtiden. Dock är denna risk tydligen förknippad med närvaron hos barn från föregående tumör.

Andra hormoner

För behandling av hypotyreoidism kan tyroxin administreras för oral administrering. Produktionen av detta hormon är lätt, och de är relativt billiga. För att påskynda tillväxten kan puberteten och ökad benålder, pojkar med en konstitutionell tillväxtnedgång, ges testosteron i form av månatliga injektioner. Sådan behandling leder inte alltid till en ökning av den slutliga tillväxten, utan det låter barnet gå in i pubertalperioden och gå igenom ett tillväxthopp samtidigt med kamraterna.