Bronkial astma: behandling, förebyggande

I artikeln "Bronchial astma: behandling, förebyggande" hittar du väldigt användbar information för dig själv. Bronkial astma är en kronisk sjukdom i andningsorganen, vilket orsakar andningssvårigheter. Behandlingen av astma är baserad på användning av läkemedel.

Doseringsformer

Eftersom astma är en luftvägssjukdom är inandning det bästa sättet att leverera läkemedlet vid destinationen. Det finns flera orala läkemedel som används för att behandla astma, men ändå utgör inhalationsformer grunden för behandlingen. Den mest rationella metoden anses vara behandling baserad på uppgift från en patient till en viss kategori enligt en ökande eller minskande omfattning av svårighetsgraden av sjukdomsförloppet och utnämningen av lämplig terapi. Typer av läkemedel och metoder för användningen av dessa är:

■ bronkodilatorn (bronkodilatorn) - på förfrågan

■ bronkodilatorn i kombination med en lättberedning för att förhindra attacker (kromoglykatnatrium eller en liten dos av ett steroidläkemedel); I bronkodilatorn i kombination med ett lätt preparat för förebyggande av anfall och en bronkodilator med långvarig verkan; bronkodilatorn i kombination med en hög dos av läkemedlet för förebyggande av anfall och långverkande bronkodilatorn. Det finns många olika enheter, vars syfte är att säkerställa maximal leverans av läkemedlet till platsen för dess verkan i luftvägarna.

Doseringsinhalator

När en doserad inhalator används används en viss dos av läkemedlet i kroppen i form av en aerosol. De viktigaste nackdelarna med denna metod är effekten av läkemedlet på halsvävnaden och svårigheten att samordna inhalationen och aktiveringen av inhalatorn. Med hjälp av en uppmätt inhalator och en distansanslutning är det läkemedlet levererat till en speciell kammare som det inhaleras genom ett munstycke med en ventil och i anordningar för små barn - genom en ansiktsmaskapplikator. Sålunda löses problemet med samordning av inspiration och depression, vilket gör denna metod för läkemedelsavgivning lämplig vid applicering och effektivitet. Det finns också pulverinhalatorer som ger direkt absorption av läkemedlet genom slemhinnan i luftvägarna. De är avsedda att användas av skolåldern och den äldre åldersgruppen.

nebulisator

Nebulisatorer förvandlar en flytande medicin till en aerosol under påverkan av tryckluft eller rent syre. De är praktiska att hantera och är först och främst avsedda för akut terapi av förhöjningar av bronkial astma på ett sjukhus och allmänläkares kontor. Vid de allra flesta astmaattacker är intravenös injektion av bronkodilatatorer nödvändig för att expandera luftvägarna. Vanligtvis används aminofyllin i dessa fall, även om andra studier rekommenderar användning av salbutamol. Om tillståndet hos en patient med en allvarlig astmaattack inte förbättras, trots maximal terapi, kan det krävas konstgjord ventilation. Hos patienter med extremt svåra symptom är det nödvändigt att utesluta pneumotorax (lungkollaps på grund av luftintag i pleurhålan) genom att utföra en röntgenstråle. Små patienter med livshotande astma måste behandlas i intensivvården för barn. Flera typer av läkemedel används för att behandla astma. Bronkodilatatorer ger lindring av symtom genom att slappna av de släta musklerna, andningsorganen; Kortikosteroider förebygger anfall, undertrycker inflammation. Under en astmatisk attack inträffar komplexa interaktioner på cellulär nivå. En nyckelroll i utvecklingen av sjukdomen spelas av en viss typ av leukocyter - T-lymfocyter. Stimulering av dessa celler leder till frisättning av speciella proteiner - cytokiner som aktiverar andra celler, i synnerhet eosinofiler. Denna mekanism är den främsta orsaken till luftvägsreaktivitet i astma. Dessutom aktiveras mastceller, vilket resulterar i frisättning av kemikalier såsom histamin, vilket orsakar inflammation i luftvägarna.

Avkoppling av smarta muskler i bronkierna

Sammandragningen av de släta musklerna i luftvägarna styrs av receptorer på membran av muskelceller; De viktigaste av dem är (52-adrenerga och acetylkolinreceptorer). Stimuleringen (av receptorerna leder till muskelavslappning, medan effekten på acetylkolinreceptorer orsakar deras reduktion.) Stimulerande läkemedel (32-receptorer (p2-agonister) eller blockering av acetylkolinreceptorer (antagonister av acetylkolin), har en avkopplande effekt på luftvägarna i musklerna. Därigenom elimineras symtomen på astma. Den viktigaste betydelsen av behandling av bronkialastma har (32-agonister, till exempel salbutamol.

Undertryck av inflammatorisk process

För att lösa problemet med astmatiska attacker, räcker det inte bara att slappna av bruskernas släta muskler, eftersom luftvägshålen kommer att förbli smalare på grund av inflammation i slemhinnan. Kortikosteroider påverkar olika cellulära processer som är involverade i astma, vilket resulterar i undertryckande av det inflammatoriska svaret. Dessa läkemedel tjänar till förebyggande, och inte för att stoppa anfall, effekten utvecklas inom några timmar, och därför måste de tas regelbundet, oavsett symptomen. Det kan inte entydigt hävdas att den strikta efterlevnaden av lämplig regim kan hindra utvecklingen av astma hos predisponerade individer. Det är dock möjligt att minska symtomen på en redan utvecklad sjukdom om vi begränsar påverkan av följande miljöfaktorer.

Hemdamm

Fästingar som lever i husdamm är utan tvekan den viktigaste riskfaktorn för symptomstart hos de flesta barn. Det är faktiskt ganska svårt att faktiskt minska mängden inhalerat damm, men den astmatiska familjen rekommenderas att ta bort mattor och mjuka leksaker från bostaden, och även att utföra våtrening varje dag.

Passiv rökning

I cigarettrök i höga koncentrationer innehåller kemikalier som irriterar luftvägarna. Vetenskaplig forskning visar sambandet mellan föräldrarnas rökning och ökad frekvens av bronkial överkänslighet hos sina barn.

Husdjur tillåtna

Vissa barn med astma är extremt känsliga för mjällkomponenter, speciellt katter och hundar. Att bli av med ett husdjur kan dock vara en mycket smärtsam åtgärd och kräver en taktfull men övertygande konversation med barnet.

Livsmedelsprodukter

Det finns vissa typer av livsmedel som kan utlösa en astmaattack.