I regel är orsakerna till missfärgningen av tänderna följande:
- ytfärgning (pigmentering, orsakad av användning av te, kaffe, rökning, tandläkemedel);
- åldersförändringar
- Färgbyte som ett resultat av dentinfärgning från massakammarsidan.
I dessa fall är emaljen föremål för blekning. Blekning är mycket mindre effektiv vid fall av medfödda missbildningar av tänders hårda vävnader (hypoplasi, fluoros, "tetracyklin" -tänder) och hög transparens i tanden. Fyllnings- och återställningsmaterial (tätningar, plast, keramik, etc.) kan inte bleka. Blek emalj kan utföras både i tandläkare (professionell hygien) och hemma. Professionell vitare är mest effektiv. Förfarandena utförs av en specialist: de innefattar borttagning av pigmentföremål, tandtillförsel och blekning med användning av syror och peroxidföreningar (väteperoxid, karbamidperoxid i form av geler). I munhålan sönderdelas väteperoxid och karbamidperoxid med utsläpp av syre, vilket oxiderar organiska ämnen på ytan av tandemaljen, vilket ger effekten av blekning. Dessutom förhindrar syre reproduktionen av anaerob mikroplora av plack, vilket bidrar till eliminering av halitos. Vid utförande av procedurer för tandblekning kan remineraliserande terapi eller fluorlack också användas. För att förbättra vitareffekten kan ljus och laserstrålning användas.
Den effektiva effekten av organet för vitning av tänderna hemma baseras på avlägsnande av ytpigmentrapporter. För detta ändamål införs i termer av blekningsmedel terapeutiska och profylaktiska substanser:
- hjälper till att minska bildandet av plack på tändernas yta (triclosan, klorhexidin, hexitidin etc.) (anti-plaqueffekt);
- Att sänka processen med mineralisering av plack, det vill säga omvandla den till tartar (zinkcitrat, pyrofosfater, etc.);
- Abrasiv med förbättrade rengöringsegenskaper (natriumbikarbonat i tandpulver och tandkräm på kalciumbasis). När kiselslipmedel används i kontrollerade slipmedel med förbättrad rengöringsförmåga, kan RDA-indexet vara så högt som 75 - (för daglig användning) och 200 - (för användning en - två gånger i månaden);
- enzymer som löser upp proteinkomponenten av plack (papain). System för tandblekning, exempelvis en uppsättning tandkräm och en blekgel som innehåller karbamidperoxid, är också tillgängliga. Flexibla polymerplattor med väteperoxidblekgel applicerad på dem appliceras, vilka appliceras på tänderna två gånger om dagen i 30 minuter etc.
Syfte - Rengör ytan på avtagbara proteser. Dentures är gjorda av polymermaterial. Deras yta har en mikroporös struktur bildad som ett resultat av närvaron av zoner av opolymeriserad monomer. Efter att protesen har placerats i munhålan, täcks dess yta med en pellikel - en mikrofilm bildad av salivglykoproteiner. På protesens mikroporösa yta är mikroorganismerna fixerade och mikrobiella plack och mineraliserade avlagringar kan bildas såväl som på tänderna. En yttre manifestation av detta är ett brott mot det estetiska utseendet hos proteser: mineraliserade avlagringar färgas med kaffe, te, tobak etc. Dessutom kan mikrofloran som utvecklas på proteser orsaka dålig andedräkt, orsaka irritation och inflammation i munslemhinnan och även negativt påverka patientens hälsa som ett resultat av inandning och intag. I samband med det föregående är vård av avtagbara proteser en effektiv och nödvändig komponent i oral hygien.
De mest effektiva metoderna för rengöring av proteser:
- mekanisk rengöring
- kemisk rengöring
kombinerad metod.
Mekanisk rengöring av proteser är gjord med speciella bilaterala tandborstar, ensidiga borstar och vatten. Utmärkande egenskaper hos bilaterala borstar är: Förekomsten av borst av olika längder på båda sidor av tandborsten, en större borststorlek och betydligt större styvhet hos borsten jämfört med borstar avsedda för rengöring av tänder. Arbetsdelen av en längre borste med ett zigzagborstfält är avsett att bearbeta protesens yttre yta, en liten avrundad del av borsten - för att rengöra protesens inre yta i anslutning till munnhinnans slemhinna. Ensidiga borstar och penslar, avsedda för mekanisk rengöring av proteser, skiljer sig från tandborstar och borstar med ökad styvhet och större dimensioner.
Kemisk rengöring av proteser består i att blötlägga dem i lösningar av olika kompositioner innehållande antimikrobiella komponenter, tvättmedel (ytaktiva ämnen), komplexbildningsmedel, färgämnen och smakämnen. Som antibakteriella medel kan natriumhypoklorit, ättiksyra, oxidationsmedel (perborat) etc. användas. Komplexbildningsmedel (trilon B) är utformade för att avlägsna mineraliserade avlagringar på proteser. Rengöringsmedel förbättrar protesens yta. Silikonpolymerer kan introduceras i organets sammansättning för kemisk rengöring av proteser för att bilda en tunn film på protesens yta, vilket förhindrar adsorption av mikroorganismer. Medel för kemisk rengöring av proteser finns i form av brusande tabletter (tabletten upplöses i vatten med utsläpp av koldioxid eller syre) eller flytande. Proteinet blötläggs i lösningen under 10-20 minuter. Agenten för kemisk rengöring av en protes rekommenderas generellt av tandläkaren, med hänsyn tagen till protesmaterialets egenskaper och den individuella känsligheten hos den orala slemhinnan till ingredienserna i beredningen. Nu vet vi vilka är de mest effektiva metoderna för tandblekning.