Samtidigt är debuten av denna sjukdom inte alltid uppenbar, "suddiga" symtom, och den första manifestationen av den är oftast progressiv sjukdom och felaktig myopisk astigmatism med minskning av maximal synskärpa under förhållanden med optimal korrigering med sfäriska linser. Karaktäristiskt är en ökning av synskärpa när den ses genom membranet, vilket skär ljusstrålningsstrålarna och avger en del av hornhinnan med en likformig profil som närmar sig sfäriska. Optimal högkorrigering gör det möjligt att få hårda kontaktlinser, även om det i de tidiga stadierna kan hantera ännu bekvämare mjuka linser. Lär dig mer om denna sjukdom i artikeln "Sjukdomshistoria i oftalmologi keratokonus".
Ett viktigt kännetecken för denna sjukdom är dess utseende och progression senare än "skola" myopi, åldern och asymmetrisk brytning av de två ögonen genom den snabba ökningen av anisometropi. Asthenopa klagomål i samband med ökade krav på funktionen hos den upptagande apparaten är också karakteristiska på grund av utseendet av astigmatism och olik brytning av ögonen. De beskrivna symptomen gör det möjligt att misstänka utvecklingen av keratokonus och tjäna som en indikation för att utföra oftalmometri (eller keratometri) och biomikroskopi under en slitlampa. Med ögonmometri uppmärksammas förvrängningen och minskningen av teststämplarna, hornhöjden hos hornhinnan till 7 och mindre än millimeter, en ökning i dess brytkraft till 48 Dpt och mer. Biomikroskopi med användning av en tunn optisk sektion indikerar en tendens till lokalt utskjutande av hornhinnan, ofta till botten, ibland paracentral. Skärningen tenderar att snabbt tunna i området av keratokonus topp med en karakteristisk stretchning av epitelet, som i första hand lider av en defekt och brist på Bowman-skalet. Då finns det fel och veck i stroma och Descemets skal med bildandet av en typisk strålning - Vogts stränder. Förändringen i hornhinnans bakre profil leder oundvikligen till lokal förlust av endotelceller och inmatning av vattenfuktighet i hornhinnan. Som ett resultat verkar det molnande från lokalt till totalt ödem, kallat dropsy av hornhinnan eller akut keratokonus.
Trots det stora antalet teorier om sjukdomshistoria i oftalmologi är orsaken till utvecklingen av keratokonus inte tydlig. Därför existerar patogenetisk terapi inte. I de inledande stadierna utförs stödjande dystrofisk terapi med utnämningen av taufon, derinata, vitasikpreparationer mot bakgrund av korrigering av mjuka och hårda kontaktlinser. Utvecklingen av akut keratokonus är en indikation på end-to-end keratoplasti. Nyligen rekommenderar läkare i början av keratokonus att utföra en kombinerad operation, som kombinerar excimer laser keratektomi med fototerapeutisk keratektomi, vilket stimulerar "korsett" -egenskaperna hos Bowman-skalet och hornhinnan. Men även om de första resultaten är uppmuntrande behöver dessa metoder fortfarande verifiering med tiden.
"Fakogen" myopi
Analogt och oftalmologi med fakogen glaukom, som utvecklas på grund av grå starr, svullnad, lys eller subluxation av linsen, är det nödvändigt att isolera och fakogenisk myopi. I livet möter vi denna variant och sjukdomshistorien mycket oftare än det verkar. Eventuella ögonläkare vet att personer med grå störningar är mer benägna att se med negativa glasögon. Och ofta var dessa människor inte kortsiktiga i sin ungdom. Orsaken till ökad brytning kan vara hydratisering, hydratisering, vakuolisering av linsen under utveckling av katarakt. Speciellt signifikant förändras dess brytkraft, när denna process påverkar den tätaste och mest kompakta delen av den - kärnan. Därför debuterar kärnkatarakt ofta med utseendet eller intensifieringen av sjukdomen. Vissa människor skryter även att läkaren skriver ut svagare glasögon, och de kan redan läsa utan glasögon alls. Andra kommer till doktorn med klagomål om synskador, ofta första ögat. Läkaren plockar upp glasögonen och försäkrar personen att det inte finns något hemskt, bara en femtio-sextioårig man har dykt upp och går framåt i myopi. Det finns fall där, under en snabb byte av glasögon under året, malign progressiv (med 2-4 punkter!) Sjukdom diagnostiserades och scleroplasty rekommenderades! Med början av intensiv datorisering av befolkningen börjar vi först och främst möta en ökning av brytningen hos människor som är äldre än 35-40 år som är engagerade i intensivt arbete på nära håll. Och ändå är det inte typiskt. Därför kan varje progression av keratokonusen i femte till sjätte och mer än tio år, speciellt om det korrigerande negativa glaset minskar den maximala synskärpan, är en anledning att misstänka utvecklingen av grå starr och genomföra en biomikroskopisk undersökning. Vid bekräftelse av diagnosen katarakt och fakogen keratokonus visas den vanliga installationen av vitaminterapi med en förklaring till personen om orsakerna till myopiutveckling. Nu vet vi vilken sjukdomshistoria som finns i keratokonus oftalmologi.