Återställande av blodkärl
Typiskt kan kirurgen återställa en eller flera artärer som har täta väggar, vilket tillåter blod att strömma till vävnaderna. Även har dock tunna väggar, vilket är mycket svåra att arbeta med. Som regel kan kirurgen ge blod till den syade delen av kroppen, men är ofta oförmögen att ge adekvat venöst utflöde. Som en följd blir den reimplanterade delen av kroppen på grund av venös trängsel bli kall och cyanotisk - och det finns en allvarlig risk för eventuell förlust. Leeches hjälper till att säkerställa utflödet av blod på grund av att det förhindrar koagulering. Leeches används för att eliminera venös trängsel i en eller två dagar efter hudtransplantation eller omplantering av en del av kroppen. Fördelarna med att använda dem är ovärderliga, eftersom biten av en medicinsk leech blöder i genomsnitt i 10 timmar. Ingen medicinsk produkt kan tillhandahålla en sådan långvarig blödning från ett sårläge. Leeches gör jobbet enkelt.
Applicering av leeches
Kirurger ger en eller två lexar att suga i flikområdet med nedsatt blodcirkulation och lämna dem tills de är mättade (cirka 30 minuter). Efter att lexerna försvinner, fortsätter den långsamma blödningen på bettplatsen i många timmar. Det ger artificiell cirkulation, vilket omedelbart underlättar patientens tillstånd. Färskt blod går in i fliken genom artärerna, men nu har det en utflödesväg från det drabbade området. Detta gör att du kan hålla fliken eller den återplanterade delen av kroppen levande tills kroppen naturligt återställer sina egna venösa anslutningar. Vanligtvis tar det 3-5 dagar. Om nödvändigt återplantas leeches ungefär var 8: e timme eller när blödning från tidigare bett upphör. Resultatet av att använda leeches är fantastiskt. En flap av kallt och blått blir varmt och rosa på bara några minuter. Bekräftad framgångsgrad är mer än 90%. Man bör emellertid komma ihåg att för det första bör tillräcklig blodtillförsel ges. Med artär insufficiens, hjälper inte leeches. I dessa fall är klaffen mottaglig för infektion (inklusive själva blodkropparna). Leeches används också för att lindra smärtsamma eller obehagliga symptom i ödem i samband med vissa cancerformer. Till exempel, i de fall där patienten inte öppnar ögonen på grund av ödem eller pungen förstoras smärtsamt. Leech har sugor i båda ändarna av kroppen. Den bakre sugaren tjänar endast för fastsättning, medan den främre omger munnen. Medan det finns cirka 650 arter av leeches i världen, är bara några få anpassade för att parasitera däggdjur. I modern operation används den europeiska medicinska leech Hirudo medicinalx.
Hur Leeches Feed
Medicinsk leech är väl anpassad för att mata blod från däggdjur. Den har tre utskjutande käkar, vars kant har omkring 100 skarpa tänder. När käftarna matas in i offrets hud medan tänderna sticker ut. Med andra ord fungerar käftarna samtidigt som en såg, vilket orsakar ett sår som består av tre konvergerande slitsar vid en punkt. Saliv av leeches innehåller en hel uppsättning farmakologiskt aktiva substanser, av vilka några har isolerats och studerats väl nu. De bästa av dem är den kraftfulla antikoagulanten hirudin, hämmaren av trombin (ett enzym som är involverat i blodkoagulationsprocessen). Hirudin tillverkas för närvarande med hjälp av genteknik och används framgångsrikt vid behandling av djup ventrombos.
Blödningstid
Experiment har emellertid visat att icke-hirudin är ansvarig för den unika varaktigheten av blödning som uppstår som ett resultat av en bit av en leech. Detta ämne tvättas ut ur såret på cirka 15 minuter, varefter blodet ska vikas. Trots detta fortsätter blödningen i 10 timmar. Uppenbarligen utvecklades under det naturliga urvalet av leeches mer effektiva sätt. Han går ihop med kollagen, vilket är en av de mest kraftfulla stimulanserna av blodkoagulering och hämmar sin förmåga att utlösa trombosprocessen. Blödande blodet i alla andra avseenden är normalt och kan vara koagulerat. Genom att ansluta sig till kollagenet vid sårets kanter tvättas inte caleline ut från det, vilket förlänger effekten i många timmar. Världens behov av leeches för mikrokirurgi är så bra att de speciellt odlas för detta ändamål på speciella gårdar där de matar grisblod genom membranet. Mättade vuxna individer placeras för reproduktion i celler fodrade med våttmos. Vid tidpunkten för att lägga ägg, avger löken en skummig hemlighet i form av en kokong i mitten av kroppen. Denna kokong glider över huvudet, varje kokong är uppdelad i ungefär 15 celler, som var och en innehåller en liten leech. Vid varje utfodring växer utvecklingsleken omkring 5 gånger i kroppsstorlek. Efter ca 5 matningar når leken en längd på ca 7 centimeter och är klar för klinisk användning.