Medfödd förskjutning av höften är den vanligaste formen av medfödda sjukdomar. Om barnet dessutom är det underutvecklade acetabulumet, som bildar hålledets hålighet, är det dysplasi i höftledet. Mot bakgrund av dysplasi, om tidsåtgärder inte vidtas, bildas dislokation över tid.
Vid dysplasi observeras brott i alla lårelement: acetabulum, lårhår med omgivande muskler, ligament, kapsel. Dessa förändringar i dem är förknippade med underutvecklingen av vävnader. Utvecklingen av dysplasi (varav en del är bildad i dislokationen) beror på otillräcklig interaktion mellan acetabulum och lårbenet i det intrauterina läget i lårutvecklingen.
Medfödd hip dislokation är vanligare hos tjejer. Man tror att utvecklingen av dislokation underlättas av moderns sjukdomar under graviditeten (toxicos, nefropati), såväl som fostrets felaktiga position (till exempel bäcken).
Symptomen på denna sjukdom kan och bör märkas av föräldrarna själva. Detta är asymmetrin av hudens veck på höfterna och skinkorna, skillnaden i benens längd. När benen är uppfödda till sidorna, i den bakre positionen hörs ett klick, begränsningen av höftdynatationen. I normala fall, hos spädbarn under de första månaderna av livet, låren lätt uppfödas vid 80-90 grader. Utvändig rotation av foten - med detta symtom på foten, vid sidan av dislokationen, som den var vänd utåt. Detta är särskilt märkbart under barnets sömn. Om dysplasi inte diagnostiseras i tid framträder manifestationerna av sjukdomen bara när barnet står på benen. Dessa barn går senare än andra, och omgången är skakig: när du förskjuter från ena sidan, limmar barnet på ett ben och när tvåsidigt - waddles som en anka. För att bekräfta eller utesluta en diagnos vid 2-3 års ålder utförs röntgenstrålar av höftled.
Behandlingen bör startas så snart som möjligt och under konstant medicinsk övervakning. I de tidiga stadierna av sjukdomen används ett brett swaddling under de första tre månaderna av barnets liv. Mellan de böjda vid lederna och de uttagna höfterna satte en vikad fyrfaldig blöja. Det är fixerat mellan låren med trosor, en blöja. Du kan också använda specialverktyg. Det händer att en bred svaddling inte räcker till (det här kan endast bestämmas av en läkare), då används stubbarna för att fixa benen, där barnet kommer att vara tills de helt återvinns. Med början av dislokationer utförs kirurgisk ingrepp.
Behandling enligt position .
- Barnets säng måste vara platt och halvstyv.
- Med obetydlig dysplasi, under de första tre månaderna av livet, använder barnet en bred swaddling.
- Eftersom benen är i böjlig position på buken, är fötterna böjda och böjda, de borde skjuta ut över sängkanten, annars ökar muskelspasmen - höftens adduktor - ökar.
- Från 6-7 månader ska föräldrar sitta barnet med benen ifrån varandra, knäva ansikte mot ansikte. Samtidigt är det nödvändigt att stödja barnet bakom ryggen.
- När en mamma går eller står med ett barn, måste hon med ena handen stödja honom bakom, hålla barnet åt henne och å andra sidan under skinkorna. Därvid bör barnets ben täcka moderns torso. Du kan också använda "känguru", även om långvarig slitage i det leder till en stadig reträtt av framfoten utanför.
- Startpositionen - barnet ligger på ryggen, fötterna till massören (mamma). Barnets ben är böjda i knä och höftled och mjuk plast höftdynatisering med samtidig akupressur för att slappna av de ledande hamparna. Pads av nagelfalangor med 2 och 3 fingrar eller en 3 fingrar i handen, mamman berör huden på ett ställe som motsvarar utsprånget på höftledet på sidan, för att känna en depression när den pressas och sedan försiktigt och långsamt utövar ett rotations- och mjukt trycktryck på den punkten ); Allt barnets höft klämmer fast i palmen och fingrarna i samma hand, det första fingret ligger lätt framför på lårets inre yta. Avslapning av adduktormuskeln utförs av en samtidig punkt, vibrerande massage av punkten (det är 2-3 cm under inguinalveckan) och en liten skakning av barnets lår med de återstående fingrarna (barnets lår ligger på massören). Samtidigt med massagen och skakning på det böjda benets höft avlägsnas höften gradvis från utsidan.
- Startpositionen är densamma. Massören med en hand fixar barnets höftled (med vänster sida, den vänstra, den högra - den högra leden), böjd av handen, täcker försiktigt barnets knä och gör en lindrörelse av låret längs axeln inåt med samtidig plastljustryck på knäet, skenet riktas något utåt. Denna övning uppnår ett försiktigt tryck i lårbenet på acetabulum.
- Startpositionen - barnet ligger på magen. Massören fixar barnets bäcken något med en hand och placerar handflatan på barnets högra skinka och å andra sidan griper skenet och gör det högra benet i knä och höftled. Samma - det andra benet. I denna position och i denna position är rörelser i höftledet så enkelt som möjligt uppnådd i största möjliga utsträckning.