Vad är en läkemedelsallergi?
Drogallergi är en onormal reaktion av kroppen till en läkemedelssubstans. Eventuellt läkemedel är ett potentiellt allergen. Allergier kan uppenbaras av utslag på huden och patologin hos de inre organen. Läkemedelsallergin har signifikanta skillnader från läkemedlets biverkning.
• Utvecklingen av läkemedelsallergier är förknippad med en alltför våldsam reaktion av det mänskliga immunsystemet mot läkemedlet. Det kan påverka olika organ och variera i allvar. I de flesta fall flyter läkemedelsallergin relativt lätt och påverkar bara huden. Den vanligaste formen är ett korealtliknande utslag som består av små, pinholeformiga, röda paplar och plana fläckar. Vanligtvis följs det av klåda och visas några dagar efter starten av läkemedlet. Mindre vanligt, men också relativt lätt form är beständig drogerytem (en lokaliserad form av en allergisk reaktion). Några dagar efter början av att ta drogen på huden finns fläckar. Efter några månader passerar de, men när de tas igen uppträder de igen på samma plats.
Tunga former
En allvarligare form av läkemedelsallergi är nässelfeber. Det kännetecknas av svår klåda och kan åtföljas av ödem i ögonlocken och läpparna. I svåra fall kan följande utvecklas:
• angioödem - den farligaste är övergången av ödem till tungan, struphuvudet och luftstrupen;
• Anafylaxi är ett livshotande tillstånd som präglas av snabb utveckling. utvecklas efter en insektbit eller en måltid eller medicinering för vilken det finns en allergi och kan åtföljas av förlust av medvetande.
• Flervormig exudativ erytem - En allvarlig hudallergi, kännetecknad av utseendet på runda röda fläckar på någon del av kroppen. Ondartad variant av multiforme exudativ erytem är Stevens Johnsons syndrom som manifesteras av utseende av blåsor och hudflaking. I avsaknad av snabb diagnos och behandling kan leda till döden.
• Coripiformutslag är den vanligaste formen av läkemedelsallergi. Vanligtvis visas det några dagar efter starten av läkemedlet.
Alla former av läkemedelsallergi är mer eller mindre lika. Cirka 15% av sjukhuspatienterna riskerar att utveckla en allergisk reaktion mot ett läkemedel. Dock kommer endast 5% av dessa reaktioner att vara sanna. Penicillin är en av drogerna som oftast orsakar allergier. Omkring 2% av befolkningen i världen är allergisk mot penicillingruppens antibiotika, även om svåra reaktioner utvecklas ganska sällan. Om patienten har en allergisk reaktion mot något läkemedel kan man anta en allergi mot andra droger. Till exempel med allergi mot penicillin finns risken för en sådan reaktion på läkemedel från en annan grupp av antibiotika - cefalosporiner 10-20%.
Varför utvecklar allergin?
Immunsystemet uppfattar läkemedlet som främmande och utlöser inflammationsmekanismer som orsakar nässlor och andra utslag. Utvecklingen av läkemedelsallergi kan inte förutsägas. Ändå ökar vissa faktorer sannolikheten för dess förekomst. Dessa inkluderar:
• genetisk predisposition
• Samtidigt intag av flera droger
• Enligt vissa rapporter är kvinnor mer benägna att allergier än män;
• ett antal sjukdomar
Penicillin är den vanligaste orsaken till läkemedelsallergi. 2% av världens befolkning är allergisk mot penicillindruppläkemedel. Vid identifiering av läkemedelsallergi måste åtgärder vidtas för att minska dess manifestationer. Om de första symptomen uppträder, ska läkemedlet omedelbart dras tillbaka. Med nässelfeber används kalla kompresser och lugnande lotioner topiskt. Patienter rekommenderas att inte ta varma bad och duschar, bära löst kläder. Antihistaminer kan minska hudirritation. Om den allergiska reaktionen är svår, är det nödvändigt att övervaka patienten för de närmaste 24 timmarna för återreaktion eller försämring. För att minska hudutslag i samband med drogallergi, föreskrivs antihistaminer.
Upprepade reaktioner
Om patienten en gång hade haft en episod av en allergisk reaktion på drogen, upprepar det varje gång du tar detta läkemedel, och det kan bli svårare. Att utesluta allergier mot ett visst läkemedel kan doktorn genomföra tester med allergener. Dessa inkluderar t ex ett hudtest där en mycket liten mängd läkemedel appliceras på patientens hud följt av en bedömning av svaret på den. Det är dock inte lämpligt för alla droger. En annan metod - ett provokerande test - innebär att man tar en liten dos medicin under överinseende av en läkare. I de flesta fall är det dock möjligt att misstänka en allergi på grundval av en undersökning av patientens anamnese.
• En anteckning om allergi i patientens medicinska historia hjälper till att undvika att förskriva detta läkemedel i framtiden.
• Patienter rekommenderas att försiktigt ta de läkemedel som ges på apoteket utan recept, eftersom det finns risk för att utveckla en allergisk reaktion. I tvivelaktiga fall bör du kontakta läkare eller apotek.
• I allvarliga fall kan patienter uppmanas att bära ett speciellt armband som anger namnen på drogerna som orsakar allergisk reaktion.
• Det finns en speciell uppsättning läkemedel på läkarens kontor som behövs för att tillhandahålla första hjälpen för anafylaktisk reaktion, inklusive epinefrin.
• I vissa fall kan patienter genomgå en desensibiliserande terapi, detta är ett ganska osäkert förfarande som endast ska utföras på ett sjukhus i närvaro av medicinsk personal som har kunskaper om återupplivning.