Anomalier av arbetskraft

Arbetsmässiga anomalier kallas överträdelser i livmoderns kontraktila aktivitet. Detta leder till avvikelser i mekanismerna för öppning av livmoderhalsen och passage av fostret genom födelsekanalen. Anledningarna till en sådan patologi kan vara förändringar i sådana indikatorer som livets rygg, varaktighet, intervaller, intensitet, frekvens, rytm och samordning av sammandragningar.

Överträdelser av förberedelserna. Den förberedande perioden, när föregångare till arbetet uppenbaras, går normalt in i förberedelserna, följt av födseln. Vanligtvis går förberedelserna ca 6 timmar och går gradvis in i vanliga sammandragningar. Vid överträdelser i förberedelserna uppträder vissa symptom. De är oregelbundna i frekvens, intensitet och varaktighet av krämpningar i underlivet, nära midjan och sakrummet. Sådan smärta kan vara längre än 6 timmar. Tillsammans med dem stör den dagliga rytmen av vakenhet och sömn, vilket leder till kvinnans trötthet. Den kliniska bilden åtföljs av en ökad ton i livmodern, en hög plats för den presenterande delen av fostret, en "omogen" livmoderhalsen i livmodern. Trots kamperna finns det ingen dynamik när man öppnar livmoderhalsen.

Svag arbetsaktivitet (livmoderns tröghet, hypoaktivitet) består i låg intensitet, frekvens och varaktighet av sammandragningar. Detta medför en långsam utjämning av livmoderhalsen, en svag öppning av cervixkanalen och passage av fostret. Arbetets svaghet är primär och sekundär. Så den primära svagheten uppträder från början av förlossningen och förblir till slutet. Och sekundäret ersätter normal generisk aktivitet. Frekvensen för lindrigt arbete i den totala populationen av parturienter är 5-6%.

Överdriven arbetsaktivitet är vanlig hos nervösa och lättillgängliga kvinnor i arbete. Det antas att det orsakas av kränkningar av kortikos-visceral reglering och syntes av kontraktila substanser i höga delar (acetylkolin, oxytocin, prostaglandin, etc.). Diagnosen av överdriven arbetsaktivitet fastställs på grundval av en väldigt snabb och plötslig start av arbetskraft. Uttryckt i våldsamma anfall, vilka följer varandra med korta mellanrum och orsakar snabb öppning av livmoderns livmoder. I denna situation kallas födseln impetuös, eftersom de passerar inom 1-3 timmar. Snabba födselar är farliga för kvinnors och barns hälsa. Ofta slutar de med djupa vaginala sprickor, livmoderhals, perineum, klitoris. Det finns en hög risk för för tidig placentaavbrott. Fostret upplever ofta intrauterin hypoxi och får fosterskador. Det finns många fall när snabbfödseln ägde rum direkt på gatan eller i transporten.

Diskoordinerad arbetskraft . Denna patologi är associerad med brist på samordnade sammandragningar av olika delar av livmodern. Störningar observeras mellan livmoderns vänstra och högra halvor, dess övre och nedre del, mellan andra delar av livmodern. Diskoordinering uppenbaras av livmoderhöjt blodtryck, konvulsiva sammandragningar, sammandragningar av livmoderns cirkulära muskler. Med denna patologi blir sammandragningar oregelbundna, smärtsamma. En kvinna lider av svår smärta i nedre delen av ryggen och underlivet. Palpation av livmodern avslöjar en ojämn muskelspänning i sina olika delar. Studien av livmoderns kontraktil aktivitet på flerkanalig inspelning bestämmer arytmi och asynkron av sammandragningar i olika avdelningar. Vanligtvis är det slagsmål av olika längd och intensitet, livmodern är i ökad ton, livmoderhalsen är ofta "omogen", öppningen är långsam. Den existerande delen av barnet förblir rörlig under lång tid eller pressas in i ingången till det lilla bäckenet. Efter en viss tid är kvinnan trött, födelsen saktar eller stannar helt och hållet. På grund av kränkningar av uterus-placenta cirkulation, observeras ofta fetalt hypoxi. Posterior och tidiga postpartumperioder är fyllda med blödning.