Ektopisk graviditet är en av de allvarligaste gynekologiska sjukdomarna, eftersom avbrottet åtföljs av signifikant intrakavitär blödning och kräver akutvård för en kvinna.
Bland de orsaker som leder till överträdelser av äggtransporten och som ett resultat av denna ektopiska graviditet är huvudet de anatomiska förändringarna i äggledarnas vävnader, som uppstår på grund av inflammatoriska processer. Inflammation av slemhinnan, dess svullnad och närvaron av inflammatoriska exsudat orsakar förändringar i fallopiernas funktion, förknippade med utseende av vidhäftningar, vidhäftningar, kinks av röret, tillslutning av dess ampullaränd. Muskelmembranets nederlag och förändringar i rörens innervering leder till störning av deras peristaltis och en fördröjning i rörelsen av det befruktade ägget. Betydande anatomiska förändringar i äggledarens vägg eller i närliggande vävnader orsakar överförda aborter, kirurgiska ingrepp på det lilla bäckens organ. Ektopisk graviditet förekommer ofta hos kvinnor med genital infantilism (squirming och tunna rör saktar äggets framsteg), endometrios, livmoderns och appendages tumörer. Ökar risken för ektopisk graviditet med intrauterin preventivmedel.
Kurs av ektopisk graviditet.
Efter implantering av fosterägget i kvinnans kropp, börjar förändringar under normal graviditet: Den gula kroppen av graviditeten utvecklas i äggstocken, en avvikande membranform i livmodern, under påverkan av hormoner som producerar äggstocken, livmodern mjuknar och växer i storlek, graviditet. Choriongonadotropin produceras, vilket kan bestämmas genom lämpliga studier, ett positivt graviditetstest. Kvinnan har alla tecken på graviditet: illamående, aptitförändringar, menstruationsbrist.
När fetaltägget växer sträcker rörets väggar sig. Vorsic chorion, växer djupare och djupare, orsakar dess förstörelse. Fallopianrörets vägg kan inte skapa gynnsamma förutsättningar för fosteräggets utveckling, och vid 4-7 veckor finns det därför ett avbrott i ektopisk graviditet.
Rörpregnation avbryts av den typ av ruptur av äggledaren eller av typen av tubal abort, beroende på hur det befruktade ägget kommer in i bukhålan. När äggledaren bryts, sker dess förstöring inte genom mekanisk sträckning och bristning, utan snarare genom erosion av chorioniska villi. Vid avbrott av typen av tubal abort uppträder avlägsnandet av fosterägget från rörets väggar och dess utstötning i bukhålan genom ampullaränden.
Före uppkomsten av tecken på avbrott diagnostiseras ektopisk graviditet relativt sällan. Diagnos komplexitet beror på det faktum att det inte finns några symtom som skulle skilja det från livmoderns graviditet. Ibland är kvinnor oroade över smärtan i underlivet.
Svårigheter i diagnosen uppstår på grund av att på grund av utvecklingen av det decidala membranet och hypertrofi i muskelfibrerna fortsätter livmodern att öka under en tid, även om den ligger efter den förväntade graviditetsperioden.
I vissa fall är det möjligt att diagnostisera en progressiv ektopisk graviditet med ultraljud - det finns inget embryo i livmoderhålan. Bekräfta diagnosen med laparoskopi.
Om det finns misstankar om en progressiv ektopisk graviditet krävs en akut inlägg av en kvinna för omfattande undersökning och uppföljning.