Granskning av gemensamma
I en klinisk undersökning av akut smärta i fogen bedömer läkaren formen och positionen av lemmen, höftens volym, tillståndet hos poplitealbandet och benmusklerna, noterar närvaron av rodnad, lokal feber eller svullnad; analyserar patientens gång (om han kan gå), jämför längden på benen. Därefter bedömer läkaren mängden passiva rörelser i fogen och dess stabilitet. I framtiden, beroende på vilken typ av skada som används, används röntgen- och kirurgiska metoder.
Typiska symptom
De viktigaste symptomen på knäskador är smärta och svullnad. I vissa fall visar huden blåmärken och rodnad. Med palpation kan benförskjutning detekteras, såväl som instabilitet eller omöjlighet med fullständig förlängning av leden. Vissa kliniska tecken kan indikera en kronisk process som föregår trauma. Exempelvis observeras X-formade och O-formade deformiteter i extremiteterna, överdrivet utskjutande knäleder vid störningar av tillväxt, artrit, poliomyelit eller rickets.
• Sällan skadas knäleden under idrott, som att spela fotboll. De vanligaste skadorna är frakturer, benförskjutningar, ligamentbrott och menisk skador. Oftast är patienter efter knäskada upptagna till akutrummet med svullnad i fogväskan, meniskskador och ligamentbrott. Läkaren utför en sekventiell undersökning av knäet i patientens position som ligger på ryggen. För att identifiera orsaken till smärta och bedöma volymen rörelser i den skadade leden används speciella prov.
inspektion
Undersökningen av knäleden börjar med en undersökning. Rödhet och svullnad i leden visar närvaron av akut inflammation. Också uppmärksamhet bör ägnas åt deformation och komprimering av vävnader.
palpation
Vid palpation är det möjligt att detektera närvaron av ödem (vätskeansamling i periartikulära vävnader). Svullnad av något ursprung indikerar skada på leden och kräver en fullständig undersökning.
Lachmann-testet
Knäleds stabilitet tillhandahålls av korsband. Lahmans främre och bakre tester avslöjar tårarna av de främre och bakre korsbanden respektive.
McMurray Test
McMurray-testet avslöjar en paus i menisken. Läkaren roterar mer än tibia i förhållande till höften och ökar långsamt knäet. Om menisken är skadad uppstår smärta.
förlängning
Volymen av aktiva och passiva extensorrörelser i knäleden utvärderas. Begränsning av volymen av rörelser indikerar en blockad av knäleden eller svagheten hos quadriceps-muskeln.
flexion
Uppsamling av exsudat leder ofta till en minskning av mängden flexionsrörelser i knäleden. Skador på säkerhetslederna kan detekteras genom att böja knäleden med 30 grader med efterföljande förlängning.
Röntgenundersökning
Röntgenundersökning kan avslöja frakturer, till exempel en patellär fraktur, dislokationer och artrit. Utöver standarden (anteroposterior och lateral) kan ytterligare speciella projicer användas.
punktering
Synovialvätskan undersöks för undersökning av knäleden. Punktering av knäleden utförs med hjälp av en speciell nål som sätts in i ledhålan genom hudens punktering. Om graden av skada på knäleden inte kan bestämmas genom objektiv undersökning används ytterligare metoder: Arthroskopi - undersökning av knähålan med hjälp av ett speciellt optiskt instrument. Det gör det möjligt att upptäcka riva av menisci och förekomsten av fria broskiga kroppar i foghålan. Med hjälp av ett artroskop är det möjligt att ta bort fria kroppar och återställa integriteten hos menisci. MRI (magnetisk resonansbildning) kan upptäcka skador på fogens mjukvävnader och bekräfta den påstådda diagnosen.