Behandling av generaliserade ångestsjukdomar är vad du behöver. Ångestsjukdomar kan ta olika former, i synnerhet:
• generaliserad ångestsyndrom - patienten upplever hela tiden eller periodiskt ångest utan objektiv anledning
• panikförhållande - patienten utvecklar periodiskt uttalade oförklarliga övergående attacker av rädsla;
• Situationsangst - Patienten upplever en uttalad orimlig rädsla (fobi), ibland provokerande panikattacker eller kliniska manifestationer av depression. Sådana stater inkluderar rädsla för att kommunicera med människor (social fobi), rädsla för offentliga platser och öppna utrymmen (agorafobi), rädsla för djur (zoofobi);
• Hypokondrier - rädsla för sjukdom, även om en person är fysiskt frisk.
När uppstår ångest?
Ångest är ofta ett symptom på psykiska störningar, till exempel:
- depression;
- posttraumatisk stressstörning
- syndrom av kompulsiva tillstånd.
Ökad ångest kan uppträda med vissa somatiska sjukdomar, särskilt med tyrotoxikos (hypertyreoidism) eller abrupt uttag av lugnande medel eller alkohol.
symptom
Patienter som lider av ångestsjukdomar har vanligtvis:
• Spänning och hyperaktivitet, ibland åtföljd av minskad koncentrationsförmåga.
Karaktäristisk blek av huden;
• ökad svettning. Också det kan förekomma en frekvent uppmaning att urinera eller avfyra. Dessutom upplever många patienter:
• känsla av överhängande hot (ibland åtföljd av hjärtklappning)
• känsla av brist på luft;
• känsla av depersonalisering (patienten känner sig "utanför kroppen") eller derealisering (allt omkring honom verkar avlägset eller orealistiskt) - i sådana fall kan patienten känna att han "blir galen";
• Ökad ångest - många patienter förlorar sin aptit och har svårt att somna.
I många, men inte alla fall, är ångest en överdriven reflektion av det verkliga livet. Vissa individer kan ha en genetisk predisposition till ångestsjukdomar, men vanliga predisponeringsfaktorer är:
• Dysfunktionell barndom;
• Brist på föräldravård
• låg utbildningsnivå
• våldet i barndomen;
■ nedsatt funktion hos neurotransmittorer i hjärnan (biokemiska mediatorer av nervimpulsöverföring).
prevalens
Förekomsten av ångestsjukdomar är mycket hög - i det moderna samhället utgör sådana sjukdomar upp till hälften av all psykiatrisk patologi. Ångestsjukdomar kan förekomma i alla åldrar, från barndomen. Det antas att kvinnor lider av dem oftare än män. Emellertid är det exakta kvantitativa förhållandet svårt att fastställa, eftersom många patienter, särskilt män, inte söker medicinsk hjälp. Minst 10% av befolkningen upplever panikförhållanden under denna eller den här livstiden och mer än 3% lider av sådana anfall under många månader och till och med år. I större utsträckning påverkas dessa överträdelser av företrädare för åldersgruppen 25-44 år. Tunga former av social fobi observeras hos ungefär 1 av 200 män och hos 3 av 100 kvinnor. Diagnosen av en ångestsyndrom är vanligtvis baserad på en klinisk historia. Att utesluta somatiska sjukdomar som åtföljs av liknande symptom, såsom hypoglykemi, astma, hjärtsvikt, att ta eller stoppa läkemedel eller droger, epilepsi, svimmelhet, ett antal laboratorie- och andra studier utförs. Det är viktigt att ta reda på närvaron av samtidig psykisk sjukdom, vilket kan visa ökad ångest, såsom depression eller demens. Behandling av ångestsjukdomar kräver ofta en kombination av psykoterapeutiska och medicinska metoder, men många patienter vägrar psykiatrisk vård och tror att de lider av någon slags somatisk sjukdom. Dessutom är patienterna ofta rädda för biverkningar av föreskrivna läkemedel.
psykoterapi
I många fall hjälper rådgivning från en psykolog och identifiering av interna konflikter. Ibland ger kognitiv beteendeterapi en bra effekt. Att minska ångest kan bidra till utvecklingen av avslappningstekniker och övervinna stress. I fobier hjälper metoden för systematisk desensibilisering. Med hjälp av terapeuten lär patienten gradvis att klara av den skrämmande situationen eller föremålet. Vissa patienter får hjälp av grupppsykoterapi.
medicinering
De droger som oftast föreskrivs för behandling av ångestsjukdomar innefattar:
lugnande medel - vissa preparat av denna grupp, till exempel diazepam, kan ordineras kurser upp till 10 dagar. När du använder dem är det viktigt att använda minimalt effektiva doser för att undvika utveckling av beroende och beroende. Biverkningar av lugnande medel innefattar yrsel och bildandet av psykiskt beroende. antidepressiva medel - orsaka inte så starkt beroende, som lugnande medel, men för att uppnå maximal effekt kan det krävas i fyra veckor. Efter bestämning av den effektiva dosen fortsätter behandlingen under lång tid (sex månader eller mer). Prematur avbrytning kan leda till en förvärring av symtomen; beta-blockerare - kan hjälpa till att minska några av de somatiska symptomen på ångest (hjärtklappning, tremor). Drogerna i denna grupp har dock ingen direkt effekt på psykologiska manifestationer, såsom känslomässig stress och ångest.