Depression är inte bara ett dåligt humör, apati och en ovillighet att arbeta. Detta är en psykisk störning som sker cykliskt, och därför övergår en betydande majoritet av depressiva episoder inom 3-5 månader utan behandling. Men det betyder inte att om du eller din älskade blir sjuk ska du ha tålamod att lida och vänta tills sjukdomen går. Passiv väntan är desto mer löjligt, eftersom depression är ganska behandlingsbar idag - en signifikant effekt av behandlingen observeras hos en betydande majoritet (80% eller mer) av patienterna.
Depressionsbehandling är en doktors uppgift, men det är väldigt viktigt att patienten är tillräckligt informerad på detta område och utför sin del av det medicinska arbetet.
Behandling av depression har tre huvudmål:
- minskning eller fullständig eliminering av dess manifestationer
- Återställande av patientens förmåga att utföra yrkes-, familje-, sociala och andra uppgifter.
- Minskar risken för återfall av depression i framtiden.
ANTIDEPRESSIVA
Vid behandling av denna sjukdom är den huvudsakliga och mest använda metoden användningen av antidepressiva läkemedel. Den höga effekten av dessa läkemedel har testats och bevisats av den stora erfarenheten av att använda dem i dussintals, om inte hundratals miljoner patienter runt om i världen. Mekanismerna för den terapeutiska effekten av antidepressiva läkemedel är väl studerade - de kan störa den biokemiska obalans som uppstår i hjärnan vid denna sjukdom, främst vid störning av överföringen av nervimpulser av serotonin och noradrenalin neuroner (neuroner).
Antalet antidepressiva medel ökar varje år. Valet av dem idag är så brett att det går att välja en effektiv och tillräckligt säker behandling för de mest olika kategorierna av personer som lider av depression. Patientens uppgift är att beskriva i detalj och så uppriktigt som möjligt till doktorn om hans tillstånd, sina erfarenheter, tankar, tvivel etc., även de som verkar vara löjliga eller ovärderliga för uppmärksamhet. Om du tidigare har tagit antidepressiva läkemedel, var noga med att berätta för läkaren om det (vilka doser, effekten var, hur snabbt det kom, vilka biverkningar etc.). Om du tror att det här läkemedlet inte är lämpligt för dig eller är farligt, kontakta läkare direkt om det och förklara varför du tror det. Efter det att systemet för att ta drogen är bestämt, är det bäst att fixa det på papper, oavsett hur enkelt det kan tyckas.
För att läkemedlet ska kunna fungera behöver det sin tillräckliga och mer eller mindre konstanta koncentration i blodet. Trots det uppenbara beviset på detta krav är i praktiken den vanligaste orsaken till den låga effektiviteten av behandling av depression att patienten, efter eget gottfinnande, ändrar upptagningsplanen eller ens stoppar den, men talar inte direkt om det.
En annan uppgift hos patienten är att regelbundet registrera förändringar i hans tillstånd. Det är bäst att hålla en dagbok, spela in dagligen, samtidigt - ångra inte 10-15 minuter på kvällen innan du lägger dig för att beskriva hur dagen gick, hur du kände, hur ditt humör förändrades, vad som förändrades med början av drogen och etc. Ta alltid dessa dokument med dig när du besöker en läkare.
De första tecknen på förbättring av behandlingen med antidepressiva läkemedel uppträder vanligen inte tidigare än slutet av andra - början av den tredje veckan av att ta läkemedlet. En markant förbättring sker vanligtvis vid vecka 4-6 (om detta inte händer betyder det inte att behandlingen är värdelös alls, men kräver bara en förändring av läkemedlet). Den fulla effekten inträffar vid den 10: e veckan av tillträde - behandlingsperioden för den akuta fasen av depressionstopp. I vissa fall behövs också en period av stödjande behandling, vars syfte är att förhindra ett nytt återfall. Under behandlingen med antidepressiva läkemedel är det förbjudet att ta några andra läkemedel alls utan läkarens kunskap, till och med ofarliga, enligt din åsikt.
psykoterapi
Det är utan tvekan användbart vid behandling av depression, men kan inte i alla fall användas som den enda åtgärden. Det är bäst när det kompletterar behandlingen med antidepressiva medel.
Inte alla metoder för psykoterapi kan användas för depression. Ineffektivt och till och med skadligt är användningen av hypnos, ett antal former av gruppterapi, liksom olika metoder för så kallad "hjärnbiostimulering med friska biologiska ämnen", "TPP-terapi" och liknande.
Hjälp med depression kan inte någon terapeut, men bara någon som har erfarenhet av behandling för denna speciella grupp av överträdelser. Under alla omständigheter bör man inte söka hjälp från psykologer (depression hör inte till deras kompetensområde), såväl som folkläkare, astrologer, bioenergetik, psykiker, läkare etc.
Absolut inte bevisad effektivitet vid behandling av depression är läkande fastande, mineraler, tång, biprodukter, mumier, hajbrusk etc. När en person inte längre kan äta normalt och leva, är det ingen fråga om att behandla depression. Långvarig vila och förändring av situationen (till exempel en resa till havet, en utväg, en resa etc.), som ofta tillgrips av personer som är deprimerade, har inte själva en terapeutisk effekt och leder ofta till förlust av tid och senare i början av behandlingen.
TEN BARRIERS HJÄLP FÖR HJÄLP
Förmodligen hade du redan en fråga: Om det finns möjlighet att effektivt behandla depression, varför i verkligheten gör det inte folk som lider av det, att jag inte utnyttjar detta? Ja, det finns faktiskt ett antal hinder och hinder längs den här vägen.
1. Otillräcklig medvetenhet - Depression betraktas som "stress", "trötthet", "neuros", "utmattning" eller reaktion på vardagliga svårigheter.
2. Ibland förlorar en person som lider av depression tid att besöka läkare av olika specialiteter, undersökningar och tar onödiga läkemedel - hjärta, mag, huvudvärk, laxermedel etc.
3. Rädsla för sjukdomens publicitet eller till och med av referensen till hjälpen.
4. Rädsla för möjliga sociala och yrkesmässiga begränsningar på grund av att söka psykiatrisk vård och redovisa från en psykiater.
6. En irrationell tanke är en av manifestationerna av negativt tänkande i depression: "Min depression är obotlig, ingen hjälper mig att bekämpa det." Men fakta visar motsatsen!
7. Rädsla för att långvarig användning av antidepressiva medel kan orsaka missbruk och missbruk.
8. En annan vanlig missuppfattning: Antidepressiva medel orsakar skador på interna organ. Detta är också felaktigt eftersom biverkningarna från att ta antidepressiva vanligtvis försvinner helt efter några timmar eller 24 timmar efter att deras mottagande slutat.
Så om du eller din älskade i ett tillstånd av depression har motstånd mot omedelbart söka hjälp, försök att ta reda på den verkliga orsaken till detta och diskutera hur det är berättigat.
HUR DU SKAL HÄLLA DITT MED NÄRDEN
Villkoret för en person som upplever depression för andra är ofta oförståelig, ofta är det en känsla av att han försiktigt försöker sitt tålamod, "han vet inte vad han vill." En ond cirkel skapas: På grund av kommunikationsproblemen, andra försöker undvika patienten, ensamhet ökar hans symptom på depression vilket gör kommunikationen med honom ännu svårare.
För att kunna hantera patienten korrekt är det viktigt att förstå att han verkligen lider av att hans tillstånd inte är ett infall eller ett infall och han behöver verkligen hjälp och stöd. Du kommer att kunna få betydande fördelar för din älskade om du följer dessa regler:
1. Förvara patienten lugnt, smidigt och utan överdriven känslighet. Undvik jocular gaiety, råd för att "muntra upp", "kasta dope ur mitt huvud" etc. Var försiktig när du uttrycker ironi, för med en depression, försvagar eller försvinner en humoristisk känsla helt och hållet, och även de mest oskyldiga skämt kan skada patienten.
2. Du kan inte råda patienten att "dra sig ihop" - en direkt volyminsats, han kan inte förändra utvecklingen av depression - hur man hanterar det kan endast föreslås av specialister. Som ett resultat av ditt "stöd" är känslan av skuld och värdelöshet ännu större. När han vill, låt honom prata fritt. Om han vill gråta, låt honom gråta - det ger alltid lättnad.
3. Sänk inte dig själv i sjukdomen med honom, håll avståndet mellan honom och ditt mentala tillstånd - du är användbar för patienten när de är mentalt hälsosamma, självförtroende och välmående.
4. Försök att spendera mer tid med patienten, involvera honom, om möjligt, i någon användbar aktivitet, och ta inte bort från fallen.
5. Försök att se till att patientens dag hade sitt eget schema och var planerat i förväg - lyfta, äta, arbeta, gå, vila, umgås, sova, etc. Låt honom inte ligga i sängen länge innan han gick och lägger sig eller ensam ensam. Stärka positivt även den minsta av hans framgångar.
6. Låt inte anklagelser, kritik och anmärkningar om patienten vara - en person i depression är hjälplös och sårbar. Även i den mest neutrala, enligt din åsikt, uttalanden, kan han höra bekräftelse på att andra anser honom så illa och värdelös.
7. Påminna patienten om att depression är ett tillfälligt tillstånd och passerar nödvändigtvis utan att lämna några defekter i psyken.
8. För depressionsperioden, befria patienten från behovet av att fatta viktiga beslut (byta jobb, sköta en stor summa pengar, börja reparera i lägenheten etc.). Antagandet av några beslut för honom är fortfarande smärtsamt. Och om de accepteras är de ofta felaktiga och deras konsekvenser måste avlägsnas efter en lång tid.
9. Om du är en sexuell partner till patienten, kom ihåg att med depression försvinna dessa önskningar. Uppmana inte patienten till intimitet. Detta kan öka sin skuldsätt och insolvens.
10. Under behandlingsprocessen är du en viktig länk mellan doktorn och patienten. Känn ordningen med att ta mediciner, obegränsat övervaka deras mottagning. Om depression är djup, ge medicinerna till patienten och se om han har tagit dem.
Att inte upprepa i framtiden
Sannolikheten för att den person som har drabbats av den första depressiva episoden, kommer detta tillstånd i framtiden att upprepa en gång, är ganska högt - endast i 30% av fallen är allt uttömt av det enda depressiva avsnittet. Frekvensen av depressiva attacker kan variera från år till 2-3 under hela livet, den genomsnittliga tiden mellan anfall är 3-5 år. Sannolikheten för återfall av depression ökar under våren och hösten. Hos kvinnor är det högre än hos män, äldre är högre än unga.
Genom att observera ett antal åtgärder är det möjligt att avsevärt minska sannolikheten för nya attacker av depression. Regler och råd är ganska enkla och genomförbara, efter att de kommer att kräva mycket mindre tid och ansträngning än att behandla nästa tillstånd av depression.
1. Fortsätt ta antidepressiva, glömma formuleringen "Jag kan inte längre". Efter att ha gått från den akuta fasen av depression, trots att dess yttre manifestationer har försvunnit eller nästan försvunnit, har de biologiska störningar som ledde till det bibehållits under en tid. Därför behövs en behandlingstid - fortsättning av samma antidepressiva medel i den tidigare eller något lägre dosen i minst 4-6 månader. Detta minskar frekvensen av återfall av depression under nästa 5-åriga period med 3-4 gånger.
2. Utför arbetet med analys och verifiering av dina grundläggande övertygelser - i detta kommer du att bli hjälp av en psykoterapeut, en medicinsk psykolog.
3. Granska dina huvudsakliga livsmål. En av de psykologiska orsakerna till självbedömning och lågt humör är att i en persons liv finns ofta ett gap mellan vad han vill uppnå och vad han faktiskt spenderar sin tid och energi på. Skriv på arket en lista över de 10 huvudmålen som du vill uppnå inom överskådlig framtid, och rangordna dem efter betydelse. Ta din tid, tänk, gör flera alternativ för en sådan lista. Och sedan tänka på hur mycket tid och ansträngning du har spenderat de senaste tiderna för att uppnå alla dessa mål. Tänk på vad som ska förändras i livet, så att dina aktiviteter sammanfaller med målen - från detta liv och arbete kommer det att bli mer tillfredsställelse.
4. Ta in ditt liv mer nöjen. Deprimerade människor håller sig ofta i ett järngrepp och tenderar inte att skämma bort sig med jämn lättillgängliga glädje. Om detta uttalande gäller dig måste positionen ändras. Alltid hitta tid och pengar för att behaga dig med en konversation med en trevlig person, god mat, ett glas vin, en intressant film, inköp av en ny sak, en ny bekant ...
5. Älska dig själv och försök att behålla en hög nivå av självrespekt.
6. Var inte ensam! Välj bland dina miljöer ett antal personer med vilka jag vill behålla ett varmt och vänligt förhållande, och spara inte tid och energi.
7. Behåll en bra fysisk form. Avgör en dröm. Korrekt och regelbundet äta. Håll en konstant vikt. Ju bättre din fysiska form, desto mindre känslighet för depression. Var försiktig med alkohol.
8. Titta på ditt mentala tillstånd. Depression börjar inte på en dag, och om du känner igen sina tidiga tecken, är det bättre att besöka en läkare en gång till och kanske att återuppta antidepressiva ett tag.
Börja inte på samma rotor!
Ofta gör människor som söker en utträde från ett smärtsamt tillstånd samma misstag:
1. Ökning av alkoholkonsumtion. Alkohol ger bara en kort illusion av lättnad. Om alkoholintaget blir mer eller mindre vanligt blir fördjupningen märkbart fördjupad. Uppstår dyster tankar: "Jag blir aldrig av med depression, jag kan inte längre, hur man hanterar det, om livet är så obetydligt ..."
2. Overeating i allmänhet, och speciellt att äta godis. Mer vanligt hos kvinnor. Ger en ännu enklare lättnad än alkohol, men leder till fullhet, förlust av attraktivitet, lägre självförtroende och ökad skuldkänsla.
3. Lång ligger i sängen, tittar på taket, eller frekventa försök att somna under dagen. Sömn brukar inte komma, viljan försämras, problemen löses inte, skuldkänslan och hopplösheten växer.
4. Rullande hysterik och försöker bryta ditt dåliga humör runt andra. Resultatet är uppenbart: lättnaden är noll, förhållandet försämras, ensamhet och skuldförhöjning.
5. "Straffet" av sig själv efter de listade felaktiga åtgärderna - avsiktligt berövande av nöje, försöker arbeta hårt för att "göra förändringar", etc. Detta beteende ger inte lättnad, det är en manifestation av sjukdomen, och den är baserad på den inneboende depression av irrationella tankar och övertygelser som diskuterades tidigare.