Indikationer för kejsarsnitt anges i specialprotokoll, som strikt observeras av obstetrikare-gynekologer och tillåter att undvika medicinsk självaktivitet. De kan bestämmas även vid graviditeten av gynekologen av en kvinnas samråd, då förbereder sig kvinnan för den planerade operationen, på sjukhus i förväg undersöks i barnsjukhuset, tillsammans med läkarna bestämmer operationens datum och väntar på barnets utseende till världen. Men även det finns indikationer vid födseln, när frågan om operativ leverans avgörs på modersjukhuset och ofta direkt i leveransrummet.
Indikationer för den planerade kejsarsnittet är:
- Full placenta previa;
- ofullständig presentation av moderkakan med markerad blödning
- för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta med markant blödning eller intrauterin fetalt lidande
- inkonsekvens av ärr på livmodern efter kejsarsnitt eller andra operationer på livmodern;
- mer än två ärr i livmodern
- fostrets tvärläge
- Fostrets bäckenpresentation i kombination med ett obetalt huvud med fostervikt över 3600 g och mindre än 1500 g eller med anatomiska förändringar i bäckenet.
- smälta tvillingar
- Behandlingspresentation eller tvärgående position hos första fostret vid multipelgraviditeter
- Flera foster (mer än två frukter);
- kronisk fosterhypoxi, fosterhypotrofi, otillgänglig läkemedelsbehandling
- anatomiskt smalt bäcken av II-III grad av förträngning, tumör eller deformitet av bäckenben, tillstånd efter höft- och bäckensoperationer
- missbildningar av livmodern och vagina
- Tumörer i livmoderhalsen, äggstockar och andra organ i bäckenhålan, blockerar födelsekanalen;
Extravital cancer, multipel uterin fibroids av stor storlek;
- cicatricial smalning av livmoderhalsen och vagina, cicatrix på perineum efter suturing av den tredje graden med den föregående födelsen;
- uttalade åderbråck i vagina och vulva
- förvärring av herpesvirusinfektion i könsorganet
- in vitro fertilisering med komplicerad obstetrisk gynekologisk historia
- Primäraparas ålder är över 30 år i kombination med obstetrisk och extragenital patologi;
- långsiktig infertilitet i historien i kombination med andra försvårande faktorer,
- Fostrets hemolytiska sjukdom vid oförberedda födelsemärken
- Den överförda eller transporterade graviditeten i avsaknad av effekt från rodostimuljatsii
- allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, nervsystemet
- hög grad av myopi
- Allvarliga former av preeklampsiagi i avsaknad av effekten av terapi och oförberedda födelsemärken (denna indikation kan hänföras till indikationen vid förlossning - det beror helt på graviditetsåldern där den gravida kvinnan diagnostiseras med detta).
Indikationer för cesarean leverans i arbetet (vanligtvis akutoperation):
- kliniskt smalt bäcken
- för tidig utsläpp av fostervätska och brist på rytmestimulering
- Avvikelser av arbetsaktivitet som inte är medicinskt effektiva.
akut fosterhypoxi;
- Avlägsnande av en normal eller låglättande placenta
- hotar eller börjar ryggraden i livmodern
- Presentation och prolaps av navelsträngslingorna med oförberedda födelsemärken
- Felaktig införande och presentation av fosterhuvudet (frontal framsida av ansikts-, bakre syn på den höga direktstående av den pilformade suturen);
- Mammans tillstånd eller plötsliga död i arbetet med ett levande foster.
Förutom indikationer på kirurgi finns också registrerade villkor för att utföra kejsarsnitt: ett levande foster (i vissa fall när en brådskande leverans är nödvändig, fördröja vilket hotar kvinnans liv själv, detta villkor följs inte), kvinnans samtycke till operation (om kvinnan är medveten) purulenta septiska komplikationer.
Det är självklart att för moderen och barnet är naturliga, fysiologiska födelser mer gynnsamma. Cesarean-sektionen är för det första som varje laparotomi, liksom någon anestesi, en stor risk för barnet. För det andra är detta en längre postoperativ period, inklusive en ganska intensiv behandling, en diet, tarmproblem, postoperativ sutur. Och förmodligen är den enda fördelen över leveransen smärthet i själva processen, tack vare adekvat narkosstöd. Men ... Jag måste säga tack till de tidigare vise männen, som har gripit i kejsarsnittet, för detta tillfälle att föda en hälsosam och viktigaste - ett levande barn och samtidigt för att bevara sitt eget liv. Och tack vare moderna obstetrikare-gynekologer som vägrar från kavitärtångar till förmån för operativ leverans, vilket signifikant minskar antalet födelseskador hos nyfödda.
Så, som i den berömda sovjetiska slogan "Motherland sa - det är nödvändigt, svarade Komsomolen - är", om du har vittnesmål för kejsarsnitt, måste du hålla med och försöka hålla dig lugn och tro att allt kommer att gå utan komplikationer.
Framgångsrik leverans !!!