Hantering av graviditet i diabetes mellitus

Under graviditeten behöver kvinnor med diabetes bara vara undervård och öppenvård. Förvaltningen av graviditet i diabetes mellitus följs av strikta och specifika regler, eftersom en sådan sjukdom är mycket farlig för barnet.

Hur är graviditet administrerad i denna sjukdom?

Kvinnor med stor risk att utveckla diabetes med tolerans mot kolhydrater (normalt), om den obstetriska anamnesen inte är komplicerad, kan vara under överinseende av en gynekolog och terapeut. Gravid, men med ökad risk att utveckla diabetes i tid ska införas på sjukhus.

Med nyutvecklad graviditetsdiabetes borde gravida kvinnor också akut inläggas i en specialiserad obstetrisk avdelning speciellt för denna sjukdom eller i endokrinologiska avdelningen för att kunna genomföra en ytterligare undersökning. Och även för profylaktisk behandling och valet av en dos av (nödvändigt) insulin. Alla framtida mammor med denna diabetes efteråt observeras noggrant och behandlas av specialister, enligt rekommendationer. Om en kvinna som är sjuk med en sådan sjukdom inte genomgår den nödvändiga behandlingen i tid - detta kan påverka kursen och resultatet av graviditeten.

Det är den mest optimala varianten av graviditetshantering hos kvinnor med diabetes mellitus - detta är en dispensarobservation i obstetriska avdelningar specialiserade på denna sjukdom. I detta fall säkerställs fullständig kontroll av gravida kvinnor, både endokrinologiska och obstetriska. Från andra hälften av den intressanta positionen är kvinnor vanligtvis inlagda i obstetriska specialiserade avdelningar, vilka fungerar på grundval av ett tvärvetenskapligt sjukhus.

Efter graviditeten är upprättad för kvinnor med diabetes, som först besöker en gynekolog, bör du omedelbart varna om möjliga svårigheter under graviditeten, förlossningen, om ett eventuellt hot mot fostret (ärftlig förvärring). Hon behöver också klargöra tre obligatoriska sjukhusvistelser på sjukhuset för att övervaka graviditeten.

Om det inte finns några komplikationer (barnmorska) fram till 20 veckors graviditet, kan behandlingen genomföras i avdelningen för endokrinologi, från andra hälften av graviditeten gör vanligtvis sjukhusvistelse i förlossningsvården.

Vad avslöjas vid sjukhusvistelse av framtida mammor med diabetes

Vid den första sjukhusvården utförs vanligtvis en grundlig klinisk undersökning. Samtidigt fastställs endokrinologiska och obstetriska diagnoser, comorbiditeter hos gravida kvinnor identifieras, och graden av risk bestäms, och frågan om att upprätthålla graviditeten bestäms. Speciella förebyggande behandlingskurser genomförs, den optimala dosen av insulin väljs.

Den andra sjukhusvistelsen av en kvinna utförs vid 21-23 veckor av graviditeten, på grund av eventuell försämring och manifestation av komplikationer av graviditet. Den tredje sjukhusvården utförs vanligen vid 32 veckors graviditet. Vid denna tidpunkt övervakar specialisterna barnet, behandlingen av diabetiker och obstetriska komplikationer genomförs. Och även termen och leveransmetoden väljs.

Stabil, strikt stabilisering av diabetes är huvudprincipen för graviditet i denna sjukdom. Hos gravida kvinnor bor blodglukosenivån i blodet på en tom mage ca 3,3-4,4 mmol / l efter att ha ätit en timme efter två - upp till 6,7 mmol / l.

Även kvinnor med diabetes bör förebyggas noggrant och behandlas snabbt för obstetriska komplikationer. Man bör komma ihåg att tendensen (ökad) för graviditets diabetes mellitus till utseendet av svåra former av gestos samt andra komplikationer av en intressant situation bestäms av strikt övervakning av kroppsvikt, blod och urintester, blodtryck etc. Specialister föreskrev en speciell diet för kvinnor. Och även i hanteringen av gravida kvinnor som har diabetes, är det nödvändigt att utföra CTG-kontroll och ultraljud. Dessa aktiviteter bedrivs systematiskt, från 12 veckor till graviditeten fram till födseln. För att du inte ska utsätta dig själv och ditt barn för en risk måste du bara registrera en gravid kvinna så snart som möjligt.