Hot mot abort: orsaker, symptom, behandling .
De delar upp hotet om avbrott i två grupper. Om det utvecklas före 28-veckorsperioden är det ett hot om spontan abort eller missfall. Om perioden är 28-37 veckor är det redan ett hot om för tidig födsel (en för tidig baby kan överleva i dessa termer).
Orsaker till avbrott
Ofta uppstår graviditet på grund av flera orsaker. Ibland är det svårt att bestämma vad som var utgångspunkten, men för doktorns ytterligare taktik är det mycket viktigt. Det finns olika orsaker till hotet om avbrott:
- Hormonala störningar
Oftast är detta en defekt av progesteron, som produceras upp till 16 veckor i en gul kropp, efter - placentan. Oftast finns en kombination av brist på östrogener och progesteron (ett graviditetshormon). Till följd härav utvecklas endometrium inte fullt ut och fosterägget kan inte implanteras säkert i livmodern. Till hotet om avbrott leder och överskott av manliga könshormoner - androgener, vilket minskar innehållet av östrogener. Även om funktionerna hos andra hormonella organ (binjurar, hypofysen, sköldkörteln), som indirekt påverkar ovaries funktion, bryts, kan detta också orsaka ett hot om avbrott.
- Virala och infektionssjukdomar
I hotet om avbrott är infektiösa och inflammatoriska sjukdomar hos den kvinnliga sexuella sfären (trichomoniasis, cytomegalovirus, ureaplasmos, klamydia och andra) främst skyller. Infektionsmedel orsakar inflammation i könsorganen, stiger upp, infekterar membranen, orsakar deras skador, vilket leder till hotet om avbrott. Dessutom förvärrar hotet om avbrott genom att påverka placentan, störa fosternäringen och orsaka utvecklingsmissbildningar. Vanliga infektionssjukdomar (lunginflammation, rubella, influensa) är inte mindre viktiga. Orsaket till missfall i detta fall är brist på vitaminer, fosterhypoxi, berusning, feber.
- Livmoderpatologi
Förvärvade sjukdomar (myom och andra) eller medfödda missbildningar av livmodern är också orsaken till hotet om avbrott. Detta beror på endometriumpatologin, bristen på hormoner, den underlägsna strukturen i livmodern.
- Istmikocervikal insufficiens
Enkelt uttryckt, en gapande, livrädd livmoderhalscancer. Det utvecklas på grund av hormonell insufficiens eller som ett resultat av mekaniska skador (livmoderhalsbrott under födseln, aborter).
- Genetiska avvikelser
Som ett resultat av fostrets genetiska abnormiteter uppstår upp till 70% av de tidiga missfallen. Sådana kränkningar kan vara förknippade med ärftlighet, ogynnsamma miljöförhållanden, yrkesrisker.
- Patologiska förhållanden som utvecklas vid graviditetstiden
Dessa inkluderar placenta previa, polyhydramnios, gestos, vilket leder till att blodtillförseln i moderkakan störs, fostret börjar drabbas, vilket leder till hotet om avbrott.
- Kroniska somatiska sjukdomar hos en kvinna
Pyelonefrit, diabetes mellitus, hypertoni, hjärtefekter leder också till ett hot och ett brott mot uteroplacentalt blodflöde.
Symtom på avbrott
Smärta är det främsta tecknet på hotet om avbrott. Det kan vara av annan art: från intensiv och trång till värk. Olika och lokalisering av smärta: i nedre delen av ryggen, i sårbenet, i underlivet. Vid ett senare tillfälle börjar en kvinna uppleva en hypertonisk - "petrification" av livmodern. Ibland är den ökade tonen i livmodern etablerad med hjälp av ultraljud, när det inte finns några klagomål på smärta. Det råkar vara lokalt (på en viss plats) eller generellt. Mer farligt tecken - blödning från könsorganen är mindre vanligt. Karaktären av blodig utmatning är annorlunda: från smearing till mild. Scarlet, ljus urladdning är ett tecken på att det fosterägg som avviker för tillfället utlöses. Om sekretionen är mörk blodig talar den om det gamla fostrets ägglossning, vilket resulterade i att hematom bildades och började tömma.
Avbryt behandling
Emosionell och fysisk vila är grunden för att behandla hotet om avbrott. För detta ändamål, förskriva sedatives (valerian, motherwort) och sängstöd. Högt blodtryck i livmodern hjälper till att ta bort spasmolytika: spazgan, papaverine, but-spa. Vid senare tidpunkter, efter 16 veckor, föreskrivs tocolytika, såsom: en lösning av alkohol, ginipral, partusister. För att stoppa blödningen används hemostatika (natrium etamzilat, dicinon). Vid hormonbrist används läkemedel som ersätter progesteron (Dufaston, Utrozhestan).