Brist på järn i kroppen av en gravid kvinna eller anemi är en av de vanligaste sjukdomarna som kvinnor har "i position". Enligt statistiken lider nästan varje tredje gravid kvinna av otillräckligt antal röda blodkroppar eller hemoglobinbrist. I 95-98% av fallen är sjukdomen förknippad med en brist i järnkroppen, som är en del av hemoglobin. Detta kallas järnbristanemi och förekomsten av det bland gravida kvinnor har ökat nästan 7 gånger under de senaste 15 åren.
Tyvärr anser de flesta inte att det är nödvändigt att behandla anemi, och de flesta patienter underskattar bara de skador som anemi kan ge till hälsan. Men på spel är inte bara morens hälsa, men villkoret och till och med livet för hennes ofödda barn. En nyckelroll i utvecklingen av järnbrist är nivån på hemoglobin och röda blodkroppar som levererar syre i hela kroppen. Precis som ingen kan känna sig bra och hälsosam i ett täppt, oventilerat rum med foul luft, och alla organ och vävnader i anemi kan inte fungera normalt på grund av syreförlust. De kan helt enkelt inte fullt ut utföra sina funktioner.
Under graviditeten är situationen komplicerad av det faktum att två mödrar och ett framtida barn redan lider: bristen på syre reflekteras samtidigt på två hjärtan, fyra njurar, två ögonpar etc. Den viktigaste förutsättningen för utveckling av järnbrist i en gravid kvinna är den ökade efterfrågan på detta element under graviditeten.
Vad behöver du järn för?
Järn är ett oumbärligt spårelement som tränger igenom människokroppen genom mat. Mat med ett innehåll av 2000-2500 kcal, som ätas under dagen, innehåller 10-15 mg järn, men tyvärr från mag-tarmkanalen kan inte mer än 2 mg gå in i blodet - detta är gränsen för absorptionen av detta mineral. Tillsammans med detta av de 2 mg järn som kommer in i kroppen varje dag förbrukas endast hälften och utsöndras därefter i urin, avföring genom att avlägsnas av hudens epitel genom håravfall. Lägg till förlusten av järn på bekostnad av ytterligare hemoglobinbildning (cirka 400 mg under graviditeten) för utvecklingsmusklerna hos fostret och placenta (300 mg) och för att möta andra behov hos detta spårämne hos gravida kvinnor och förlust av järn under arbetet (230 mg) och matar barnet! Det är uppenbart att vid en sådan fördelning ofta behovet av järn under graviditeten överstiger möjligheten att absorbera den från mat, vilket är orsaken till bristen på järn i en gravid kvinnas kropp.
Varför behöver jag järn i kroppen hos en gravid kvinna?
Lasten på kroppen under barnslaget ökar flera gånger. Snabbare hjärtslag, andning blir snabbare, njurar arbetar mer intensivt för att säkerställa processer av vitala funktioner hos moder och foster. Men för att inse den här utvidgade regimen behövs mer syre också. Syre kan i sin tur bara levereras till vävnader med hjälp av hemoglobin, vilket finns i röda blodkroppar - erytrocyter. Med ökande belastning på kroppen stiger hans behov av syre och därmed också i järn.
Det är ingen hemlighet att, beroende på fostrets tillväxt och utveckling, livmodern växer, antalet och storleken på de muskelfibrer som utgör livmodern växer. Och järn är en oumbärlig komponent i muskelvävnad. Så med livmoderns tillväxt blir behovet av järn också högt. Järn är också nödvändigt för korrekt placentansbildning, genom vilken fostrets vitala behov uppnås.
Järn är också nödvändigt för utveckling av muskel och andra fostervävnader. Redan under graviditetens första trimester börjar bildandet av ett eget cirkulationssystem och fosterblod, och därmed ökar behovet av järn också.
Faktorer som påverkar utvecklingen av järnbrist:
1. Låg nivå av järnbutiker i en kvinnas kropp före graviditeten. Detta kan bero på:
- gravidens ålder (under 18 år och äldre än 35 år)
- dålig näring med lågt vitamininnehåll i livsmedel
- Störningar i mag-tarmkanalen, lever, som hindrar absorptionen av järn och dess transport till organ och vävnader.
- svår och långvarig sjukdom
hormonella störningar och hormonella preventivmedel
- svår och / eller långvarig menstruation
- vissa gynekologiska tillstånd (livmodermoment, endometrios)
- frekvent nasal blödning etc
- kronisk alkoholism
2. Flera graviditeter. Med henne är behovet av att konsumera järnhaltiga produkter och preparat mycket högre än när ett foster är födt.
3. Otillräckligt intervall mellan graviditeter och förlossning. Under graviditet, förlossning och amning, förlorar en kvinna cirka 1 g järn (700-900 mg). En sådan stor förlust kan helt återställas först efter 4-5 år. Det är därför, när nästa graviditet inträffar före denna period, finns det mycket större chans att utveckla en brist på järn eller anemi. Dessutom kommer sjukdomen oundvikligen att uppstå hos en kvinna som har fler än fyra barn.
De viktigaste symptomen på järnbristanemi
- Svaghet, trötthet, sömnighet
- Förlust av minne och prestanda
- Yrsel, asterisker före ögonen och huvudvärk;
- Skarpa förändringar i smak och lukt (du börjar känna en skarp lukt, som aceton, bensen, upplever en oförklarlig önskan att äta krita, tandkräm, etc.);
- aptitförlust
- blek hud och slemhinnor;
- Vid torr hud iakttas ibland ibland sprickbildning, handflator och sålar.
- Stratifiering och håravfall
Brutna naglar
- Problem med tänderna;
- Förstoppning eller diarré
- Atrofisk gastrit
- Stomatit;
- Känsla av snabb hjärtklapp, smärta i hjärtat och snabb puls;
- Otillbörlig urinering under skratt, hosta, nysning, bedwetting;
- Katarralsjukdomar.
Varför blodbrist är farligt under graviditeten
Utvecklingen av anemi hos var tredje gravid kvinna orsakar en extremt obehaglig komplikation, såsom misslyckande av alla organ och vävnader. Hjärnan och hjärtat fungerar dåligt, det finns inte tillräckligt med blod (och därför syre) överfört till andra organ, syntetiserar levern lite protein, som sedan måste användas för att skapa olika celler. I kroppen finns det många giftiga metaboliska produkter som kommer in i moderkakan och kan skada fostret. Med brist på järn hos gravida kvinnor är vanligare toxicos. Inte mindre farliga är följande konsekvenser av anemi:
- En ökad risk för fosterdöd i livmodern (25%).
- Anemi ökar risken för för tidig födsel (21,5%).
- Ca 3-4 gånger blödningen ökar under förlossningen är blodförlusten ibland dödlig.
- Postpartum infektiösa komplikationer uppstår ofta och otillräcklig amning.
- Med allvarlig anemi ökar risken för återkommande ålder (11,5%).
- I en studie av barn födda till mödrar med anemi fann forskarna att en av tre barn ofta lider av förkylning under en längre tid, 29% har allergier och 23% har anemi.
Profylax av järnbrist hos gravida kvinnor
Det är nödvändigt att allvarligt överväga frågan om att förbereda sig för graviditet före uppfattningen. Det är viktigt att helt läka av alla befintliga kroniska sjukdomar, återställa normal tarmflora, normalisera menstruationscykeln och fylla på järnbrist, om det finns några.
Särskild uppmärksamhet, både under graviditeten och innan den ska ges till en kalori och balanserad diet. Dieten bör innehålla högkvalitativa proteiner av animaliskt ursprung, som i köttprodukter innehåller mest järn.
För övrigt absorberas järn från köttprodukter bättre av människokroppen (upp till 25-30%), medan andra produkter av animaliskt ursprung - ägg, fisk - endast 10-15% och blod från mag-tarmkanalen absorberas endast 3- 5% av järn. Vilka produkter behöver särskild uppmärksamhet? Rågbröd, ägg (särskilt äggulor), soja, bönor, bönor, kakao, mjölk, ost, samt nötkött, kalkon, nötkött och fläsklever, hjärta, kockost, gräddfil, grädde. Bra lager upp järn morötter, pumpa, kål, granatäpple, gröna äpplen, persilja, spenat, havregryn, torkade aprikoser, mandlar. Dieten bör innehålla färska grönsaker och honung, om du inte har allergier.
Varning: Användning av läkemedel i händelse av järnbrist bör endast utföras enligt recept från läkare! Oftast anges utnämningen av järnberedningar under graviditeten till kvinnor med riskfaktorer för utvecklingen av denna sjukdom. Vid denna tidpunkt rekommenderas intaget av små järndoser för kurser på 2-3 veckor, från och med 14-16 veckan i graviditeten.
Gravid med järnbristanemi är det nödvändigt att inte bara rätta till näring utan även ta receptbelagda läkemedel. Och nu är det bevisat att denna sjukdom inte kan botas endast av produkter rik på järn. Den högsta koncentrationen av järn, som kan absorberas från mat - från 2 till 2,5 mg per dag. Även om droger kan öka mängden järn i blodet 15-20 gånger.
Behandling av anemi bör utföras under strikt övervakning av en läkare. I varje fall väljer doktorn lämplig läkemedel, dosering, med hänsyn till multiplikationerna, samt övervakning av effektiviteten av behandlingen med ett blodprov. Denna ganska långa process tar i genomsnitt 5-8 veckor, och all konsumtion tillsammans med preparatet bör fortsätta under en tid efter det normala hemoglobininnehållet i blodet och röda blodkroppar. De vanligast föreskrivna tabletterna innehåller järn och inte injektioner. Transfusion av blod i samband med anemi under graviditeten görs endast i mycket allvarliga fall, enligt experter.
Anemi under graviditeten påverkar inte bara moderens kropp utan också utvecklingsfostret. Behandling av denna sjukdom är en mycket lång och komplex process. Det är mycket lättare att försöka förhindra utseendet av en brist på järn i en gravid kvinna än att behandla den senare.