Patogener av sepsis
Orsaksmedlen för denna sjukdom är olika villkorligt patogena och patogena mikroorganismer: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokocker, streptokocker, stafylokocker och ett antal andra mikroorganismer som är farliga för människor.
Skada på huden under förlossningen, en långvattenfri period, förekomsten av purulenta och inflammatoriska processer hos mamman - det här kan alla vara fokus för infektion hos en nyfödd bebis. Virus och bakterier kan tränga in i kroppen genom mag-tarmkanalen, slemhinnorna, luftvägarna, genom navelkärl eller genom navelsträngen, hudskador. Om ursprunget av sepsis är intrauterin betyder det att infektionsfokus ligger i moderns kropp: moderkakan eller ett annat organ.
Formen av sjukdomen
De viktigaste kliniska formerna av sepsis är tre:
- tidig sepsis,
- sen sepsis,
- intrahospital sepsis.
Sepsis upptäckt tidigt under de första 5-7 dagarna av livet, de infekteras med barn oftast perinatalt (i livmodern). I barnets organism går patogena mikroorganismer genom placentan (transplacental). Det är möjligt att utveckla tidig sepsis och genom att svälja fostervätska, och också på grund av brist på det amniotiska membranet och penetrationen i den patogena mikrofloran från slidan. Infektion är också möjlig när barnet passerar genom födelsekanalen, speciellt om det finns foci av inflammation.
Sen sepsis detekteras 2-3 veckor efter födseln, oftast infektion med moderns vaginas mikroflora under passagen av barnets födelsekanal.
Sjukhusets sepsis orsakar patogen mikroflora, förekommer i moderskapssjukhus och sjukhus, orsakssjukdomarna hos sådana sepsis är ofta gramnegativa pinnar (inklusive Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokocker (särskilt Staphylococcus epidermidis) och svampar. De nyfödda slemhinnorna är lätt sårbara, immunsystemet är fortfarande för svagt för en sådan aktiv effekt av patogena mikroorganismer, vilket signifikant ökar risken för sepsis.
Symtom på sepsis
Sepsis manifesteras genom följande symtom:
- dålig helande av navel såret ("vätning" navel)
- cyanos av den nasolabiala triangeln,
- en signifikant minskning av kroppsvikt,
- ökad kroppstemperatur,
- gråaktig hudton,
- frekvent regurgitation,
- kräkningar,
- ger upp bröst,
- minskad aptit.
Septikemi kan förekomma i två former: septikemi (det finns inga framstående infektionsfaktorer, allmänt förgiftning av kroppen) och septikopyemi (det finns tydligt uttalad fokalisering av inflammation: osteomyelit, hjärnhinneinflammation, lunginflammation, abscess, flegmon etc.).
Steg av sepsis
Det finns blixtsepsis, det inträffar under den första veckan av livet, åtföljd av en septisk chock, slutar huvudsakligen i ett dödligt utfall. Varaktighet av akut stadium av sepsis från 4 till 8 veckor, långvarigt stadium - mer än 2-3 månader (förekommer oftast hos nyfödda med immunbrist).
Behandling av sepsis
Infekterade barn är inlagda utan misslyckande i specialiserade avdelningar för neonatal patologi. De behandlas med antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder: lincomycinhydroklorid, gentamycinsulfat, ampiox, strandin, ampicillinnatrium, halvsyntetisk penicillin etc. Antibiotika används oftare intramuskulärt och i form av intravenösa injektioner - med negativ sepsis och hotade tillstånd.
Vanligtvis varar antibiotikabehandlingen 7-14 dagar. Om sjukdomsförloppet är förlängt, såväl som långvarigt och kuperat, krävs upprepade kurser eller flera antibiotikakurser. Och upprepning bör undvikas, olika antibiotika ordineras för varje kurs.
Fortsätt behandlingen tills en långvarig terapeutisk effekt uppnås.
Förebyggande av sjukdom
Eftersom sepsis är en allvarlig sjukdom som oftast leder till döden, genomförs en hel rad förebyggande åtgärder. Dessa inkluderar: Observation av specialister under graviditet, snabb diagnos och upptäckt av infektioner och sjukdomar hos en gravid kvinna.