Om du har ett sjukt hjärta eller diabetes, bör du rådfråga en läkare innan du utför tandläkarmedel med anestesi. Procedurer som utförs under lokalbedövning är mycket mindre belastande för patienten än behandling utan anestesi. Men samtidigt kan generell anestesi vara för stor belastning på kroppen. Den används endast i extrema fall.
Lokala, regionala eller allmänna?
Lokalbedövning utförs av en tandläkare vid operationsplatsen. Syftet med denna typ av anestesi är att störa smärtstillande stimulanser i centrala nervsystemet med hjälp av lokalanestetika. Denna tillströmning avbryts på ett ställe som gör ont. Hjärnan blockerar enkelt smärta i nerverna. Samtidigt känner du känsla, du känner och inser allt som händer med dig.
Regionalbedövning utförs vanligtvis av en anestesiolog. Lokalbedövning injiceras i grannskapet, längre bort från operationsplatsen. I stället för nerver eller nerverstammar verkar läkemedlet direkt på ryggmärgen. Denna typ av anestesi är till exempel en ryggmärgsblod i en kejsarsnitt. Sedan förlorar hela kroppens underdel helt känsligheten, medan personen är i full medvetenhet. I tandläkarmottagning används denna typ av anestesi sällan, huvudsakligen med allvarliga maxillofaciala skador.
Allmänna anestesi är ett fullständigt omedvetet tillstånd. Den aktiva substansen har en effekt på hjärnan, vilket helt och hållet inaktiverar sensorisk och motorisk aktivitet. Sådan narkos kan endast ges av en kvalificerad anestesiolog och endast i en specialklinik. Allmänna anestesi används sällan, bara när det inte finns någon annan väg ut.
Smärtblåsare
Dental lokalbedövning utförs på patientens begäran. Allmän anestesi är absolut nödvändig i fall med tandkirurgi. Tandläkaren bestämmer metoden för anestesi, beroende på typ av operation och patientens hälsa. Tandläkare använder oftast lokalanestetika som avbryter nervledningen i det opererade området. Så en narkos av en tand eller en grupp av flera tänder, ibland ett större område - till exempel 1/4 av alla tänder. Det mest kända läkemedlet är novokain. Det administreras i form av injektioner och blockerar smärtsamma impulser i den opererade platsen. Det finns ingen risk för överdosering på grund av den lilla mängd som krävs för att uppnå narkos. Det är sant att läkemedlets effektivitet lämnar mycket att önska. Dessutom är läkemedlets effekt väldigt individuell. På någon har den den bästa effekten, men för någon helt värdelös. Lokala anestetika amider eller estrar är effektivare, men de har en ganska komplex struktur och det är svårt att beräkna den önskade dosen av läkemedlet.
Injektionen börjar fungera snabbt, några minuter efter appliceringen. Vid planering av behandling bestämmer tandläkaren den punkt vid vilken anestesi utförs. Narkos har en positiv sida genom att du inte känner smärta under operationen och ett tag efter operationen. Detta är viktigt, till exempel när du tar bort nerven från tanden, vilket vanligtvis orsakar allvarlig smärta när den placeras i mitten av tanden.
Som i en dröm
Allmänbedövning utförs inte på patientens begäran. Det finns emellertid människor som bara under detta tillstånd kommer att tillåta tandläkaren att utföra några förfaranden. Anledningen är givetvis att de är rädda för tandläkaren. Denna typ av anestesi utförs alltid under operationer inom maxillofacial kirurgi. Detta är ett invasivt förfarande, till exempel när det är nödvändigt att utföra ett stort snitt eller annat hålrumsintervention.
Med generell anestesi används många läkemedel med olika aktivitetsprofiler. Detta gör att patienten kan somna utan att känna smärta, eftersom det finns en fullständig muskelavslappning. Kemiskt är ett enkelt läkemedel med en kraftfull analgetisk effekt kväveoxid (N2O). Andra droger är mer komplexa kemiskt. Används i allmänhet anestesi och barbiturater (de orsakar sömn), såväl som läkemedel och muskelavslappnande medel (eliminera smärta).
Kirurgi som utförs under generell anestesi kräver flera arbetare: en anestesiolog och sjuksköterskor. Narkosutrustning (kontrollanordningar, flera droger, samt andra extra medel vid oförutsedda komplikationer) behövs också. Dessa procedurer utförs inte alltid i operationssalen, ibland helt enkelt i tandläkaren på tandläkaren. Om det är en stor operation inom tandkirurgi är kirurgi helt enkelt nödvändigt.
Under operationen, under generell anestesi och efter operationen, sker kontinuerlig övervakning av patientens vitala funktioner (till exempel EKG, blodtryck, syrgasmättnad av patienten, utandning av koldioxid, bedövningsdjup, möjlig blodförlust), mängd nödvändiga droger och vätskor. De vanligaste komplikationerna i allmänbedövning är illamående och kräkningar efter operationen, givetvis tillfälligt. Det kan också finnas förändringar i medvetandet, i en balans av balans kan reaktionstiden förlängas. Vi får inte glömma att anestesi är ett medicinskt förfarande, och det finns alltid risk för olika komplikationer.
Olika reaktioner på anestesi
Alla patienter vill inte få tandläkarmedel, till exempel när man fyller tänder. De har så högt tröskelvärde för smärta att de helt enkelt inte behöver det. Det finns också fall där människor klagar på att anestetik inte fungerar på dem. De tror att droger används substandard, men det är inte så. I sällsynta fall kan detta bero på, tyvärr - en otillräcklig tolerans av patientens anestesi. Oftast beror detta på inflammation. På den plats där fokusen på inflammation genereras, fungerar inte lokalbedövningen, vilket är resultatet av ett lägre pH i inflammerat område. En tandläkare kan kringgå det inflammerade området kring tänderna, vilket ger en bedövning av hela omgivningen.
Det bör framhållas att alla reaktioner på anestesi beror på organismens individuella mottaglighet. Var och en av oss reagerar annorlunda på olika typer av droger. Nyckeln till någon anestesi är faktumet att det saknas smärta. Ibland försvinner anestetisk effekt ganska snabbt efter operationen, och smärtan känns med förnyad kraft. Om detta händer några timmar efter tandläkarens besök, under vilken patienten genomgick operation med anestesi, bör du ta smärtstillande medel för att förhindra smärta från att eskalera. Enligt experter är känslan av obehag efter tandkirurgi ofta psykologisk. Människor hatar bara smärta, särskilt dental. Det verkar verkligen outhärdligt.
"Särskilda" patienter - gravida kvinnor och barn
Gravida kvinnor bör noggrant analysera om tandvård är nödvändig. Det är nödvändigt att samråda med ledande gynekologer. Om den gravida kvinnan har abscesser i munnen, är det nödvändigt att utföra en operation för att ta bort dem. När allt kommer omkring kan deras närvaro orsaka en systemisk infektion, extremt farlig för fostret. Det är värt att notera att varje gravid kvinna borde ha välskötta och behandlade tänder, inte bara för att abscesser är farliga. Lokala anestetika administreras till gravida kvinnor i små mängder för att inte skada barnet. Men deras effektivitet är ganska liten. En gravid kvinna måste ofta utstå smärta vid behandling av tänder. Men det är säkrare för en baby än höga doser av anestetika.
Barn hör också till en grupp av "speciella" patienter, eftersom de vanligtvis är rädda för en enda tandläkare. Lokal och allmän anestesi används ofta. Detta gäller också för problem med mjölk och permanenta tänder. Om barnen inte bedövas, kan tandläkaren i de flesta fall inte utföra några operationer. Det är bättre att tillgripa anestesi än att avslöja barnet för att stressa och fixa i honom rädslan för ett besök till tandläkaren för livet. Vid behov av generell anestesi använder barn ofta i sömnpiller för narkos, sömntabletter, injiceras rektalt eller genom inandning. Endast i sällsynta fall injiceras anestesi i en ven (med detta börjar vanligtvis aktiviteten hos en anestesiolog hos vuxna).
försiktighetsåtgärder
Alltid, innan du utför ett förfarande under allmän eller regional anestesi, måste du göra laboratorietester. Om du har någon sjukdom innan du går till tandläkaren ska du kontakta din läkare. En viktig roll här spelas av hälsotillståndet i allmänhet. Ibland krävs ytterligare test före anestesioperation. Till exempel, personer som har hjärtproblem bör nödvändigtvis passera ett elektrokardiogram. Ofta måste tandläkare utföra testning för blodkoagulationssystemet, eftersom vissa människor har en ganska stor blödning efter tanduttag. Det utgör ingen hälsorisk, men det kan komplicera processen för återhämtning efter operation. Det är också viktigt att patienten inte har allergier mot lokalanestetika, även om de är mycket sällsynta. Det är värt att notera att vissa människor ibland har symtom som kan tolkas som allergier. Även dessa symtom blir ibland störningar, såsom smak, syn eller till och med förlust av medvetande.
Som i medicin i allmänhet, som du vet, kan saker hända, och hos tandläkare - bedövningsmedel ska vara redo för någonting. Varje tandläkare ska vara utrustad med allt som behövs i frilansläget. Om emellertid tillräckligt med kvalitetsmedicin används i tandvård, kommer anestesi att utföras utan konsekvenser och kommer att få den korrekta effekten. När allt kommer omkring är dess främsta fördel frånvaron av smärta.