Rhesusfaktor (D-antigen) är ett specifikt protein som ligger på ytan av röda blodkroppar (röda blodkroppar - blodceller som leder syre till vävnaderna). Människor med detta protein som är närvarande på röda blodkroppar är respektive Rh-positiva (cirka 85% av människorna). Om detta protein är frånvarande, kallas blodet av en sådan person Rh-negativ (10-15% av befolkningen). Rhesus tillhör fostret i de tidigaste graviditetsstadierna. I sig utgör inte en negativ Rh-faktor någon fara för människor. Detta är bara en av kroppens egenskaper. Hans listiga, han kan manifestera under graviditeten hos den Rh-negativa framtida mamman.
Riskgrupp.
Det inkluderar mumier med Rh-negativt blod, vars män är bärare av en positiv Rh-faktor. I detta fall kan deras barn erva en Rh-positiv gen (som är starkare) från fadern. Och då kan det finnas en rhesus-konflikt, eller oförenlighet med blod mellan mamman och fostret. Med den "negativa" frukten av den "negativa" moderen till konflikten kommer aldrig att uppstå. I vissa fall uppstår konflikten om en kvinna, till exempel, jag är blodtyp och barnet - II eller III. Blodgruppens oförenlighet är dock inte lika farligt som i Rh-faktorn.
Varför konflikten?
Låt oss se varför det finns en sådan komplikation av graviditet som Rh-konflikten? Under graviditeten går erytrocyter med Rh-faktorn hos det positiva fostret in i blodomloppet hos den "negativa" moderen. Rhesus-positivt blod hos barnet är för moderns "negativa" organism med ett främmande protein (starkt antigen). Och moderens kropp börjar producera speciella celler-antikroppar mot Rh-faktorn, vilket innebär att barnets kropp. De är ofarliga för kvinnor, men de förstör det födda barnets röda blodkroppar.
Fara för barnet!
Disintegration - hemolys av erytrocyter leder till utvecklingen av hemolytisk sjukdom hos fostret, vilket i sin tur leder till skador på njurarna och hjärnan, utvecklas anemi. Om de röda blodkropparna ständigt förstörs försöker levern och mjälten att fylla sin reserv och öka sin storlek. Huvud tecken på hemolytisk sjukdom hos fostret är en ökning i levern och mjälten i den, vilket bestäms av ultraljud. Dessutom är den ökade mängden fostervätska och den förtjockade placentan tecken på hemolytisk sjukdom hos fostret. I detta fall är barnet födt med skadade röda blodkroppar, det vill säga anemi. Efter moderns antikropps födelse i barnets blod fortsätter de en viss tid för dess destruktiva effekt. Barnet har hemolytisk anemi och gulsot. Det finns tre kliniska former av hemolytisk sjukdom hos nyfödda:
Gulsot är den vanligaste kliniska formen. Barnet är vanligtvis födt i tid, med normal kroppsvikt, utan synlig missfärgning av huden. Redan på den 1: a eller 2: e dagen av livet finns gulsot, som snabbt växer. Gul färg och har fostervätska och originalfett. Det finns en ökning i levern och mjälten, det är en liten svullnad i vävnaderna.
Anemisk form är den mest godartade, förekommer i 10-15% av fallen och uppenbaras av pallor, dålig aptit, slöhet, förstorad lever och mjälte, anemi, måttlig ökad bilirubin.
Den edematösa formen av hemolytisk sjukdom är den tyngsta. Med en tidig immunologisk konflikt kan missfall förekomma. Om graviditeten kan överföras till slutet, barnet är född med allvarlig anemi, hypoxi, metaboliska störningar, ödem ödem och kardiopulmonell insufficiens.
Utvecklingen av hemolytisk sjukdom bestäms inte alltid av koncentrationen av isoimmuna antikroppar (från sina egna, egna antikroppar) till moderen. Den nyfödda kroppens mognadsgrad är viktig: sjukdomen är allvarligare vid för tidiga barn.
Hemolytisk sjukdom hos nyfödda med inkompatibilitet enligt ABO-systemet fortsätter något lättare än i Rhesus-konflikten. Men med mammasjukdomar under graviditeten kan en ökning av permeabiliteten hos placenta-barriären inträffa och då kan bildandet av mer allvarliga former av hemolytisk sjukdom uppträda.
Den första graviditeten är säker
Om en viss mängd "positivt" fosterblod går in i kroppen av en "negativ" mamma, börjar bara hennes kropp att producera antikroppar. Det finns sensibilisering av moderns kropp, som om "irritation". Och denna "irritation" med varje gång, det vill säga med varje graviditet, ökar. Därför går de flesta graviditeterna med ett "positivt" foster för en "negativ" mor i de flesta fall nästan utan avvikelser. Vid varje efterföljande graviditet ökar risken för att utveckla Rh-konflikten kraftigt. Därför är det mycket viktigt att förklara för den "negativa" kvinnan effekten av abort på sin efterföljande graviditet. De ökar risken för Rhesus-konflikten dramatiskt.
Vi överlämnar analyser.
Även om Rhesus-konflikten är en komplikation av graviditet, men som vi redan har upptäckt, lider bara ett barn av det. Därför är det inte meningsfullt att bedöma svårighetsgraden av denna konflikt på villkor av en gravid kvinna. Framtidens mamma kan känna sig bra, ha en utmärkt aptit och god hälsa. Analyser är mycket viktiga i det här fallet. När en gravid kvinna är registrerad i en kvinnas klinik bestämmer hon blodgruppen och Rh possesity. Om det visar sig att framtida mamma är Rh-negativ, tilldelas hon en analys för förekomsten av antikroppar. Om antikroppar inte hittas måste den analysera varje månad, för att de ska upptäckas i rätt tid. Om antikroppar hittas, måste antikroppar för en sådan gravid kvinna testas oftare. Enligt dem bestämmer läkaren antikropptitern, det vill säga deras koncentration i blodet, också observerar om det finns en tendens att öka dem med tiden. Om antikroppstiterna ökar, förhindras den gravida kvinnan från hemolytisk sjukdom hos fostret. Kvinnan injiceras med antiresus-gamma-globulin och andra läkemedel som hjälper till att minska antikroppsbildningen.
Mamma är mycket mjölk.
Tidigare läste man att en kvinna som hade Rh Rhesus under graviditeten inte kan amma sin bebis, eftersom antikroppar finns i bröstmjölken och förvärrar tillståndet för en "positiv" bebis. Detta är inte helt korrekt. Det är verkligen omöjligt att amma i två veckor en kvinna som hade Rh-konflikt och barnet föddes med hemolytisk sjukdom. Resten av mammorna, som hade antikroppar under graviditeten, men barnet föddes friskt, kan mata barnet med bröstmjölk, men först injicerar de antiresus gamma globulin.
Stäm in för det bästa.
Enligt statistiken, bara i 8% av fallen, kan Rh-negativ mamma ha en Rh-positiv bebis. Och många Rh-negativa mödrar bär och föder två och tre friska barn. Och bara 0,9% av gravida kvinnor utvecklar komplikationer av graviditet - Rhesus-konflikt. Så förbered dig inte på problem, om du upptäckte att du har Rh-negativt blod. Om du följer alla rekommendationer från din gynekolog, gör tester i tid, så minimeras risken för komplikationer hos Rhesus-negativ mor och hennes Rh-positiva bebis.